Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

Wyszukujesz frazę "hospital" wg kryterium: Temat


Wyświetlanie 1-8 z 8
Tytuł:
Rola środowiska szpitalnego i rąk personelu medycznego w szerzeniu się zakażeń Clostridioides (Clostridium) difficile
The role of hospital environment and the hands of medical staff in the transmission of the Clostridioides (Clostridium) difficile infection
Autorzy:
Kabała, Monika
Aptekorz, Małgorzata
Martirosian, Gajane
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2162644.pdf
Data publikacji:
2019-12-03
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
C. difficile
infekcje szpitalne
spory
środowisko szpitalne
higiena rąk
higiena szpitalna
nosocomial infection
spores
hospital environment
hands hygiene
hospital hygiene
Opis:
W artykule podjęto próbę określenia roli środowiska szpitalnego w szerzeniu się zakażeń Clostridioides/Clostridium (C.) difficile na podstawie przeglądu wyników badań opublikowanych w literaturze medycznej i własnych doświadczeń. Clostridium difficile ostatnio przyciąga coraz więcej uwagi, nie tylko jako czynnik etiologiczny rzekomobłoniastego zapalenia jelit i biegunek poantybiotykowych, ale także – ze względu na zdolność przetrwania w środowisku szpitalnym przez długi czas – jako przyczyna zakażeń związanych z opieką zdrowotną. Jest to spowodowane wytwarzaniem przez C. difficile przetrwalników – spor, których możliwości zwalczania są dość ograniczone. Spory C. difficile obecne są nie tylko na pościeli i innych przedmiotach należących do zakażonych pacjentów. Bytują także na sprzęcie medycznym i dłoniach personelu, które stanowią źródło zakażenia zarówno dla innych pacjentów, jak i dla części personelu. Wprowadzenie odpowiednich procedur higieny/mycia rąk oraz sprzątania i dezynfekcji powierzchni szpitalnych umożliwia zmniejszenie liczby spor i/lub ich eradykację. Procedur tych należy skrupulatnie przestrzegać w celu ograniczenia występowania spor w środowisku szpitalnym i zapobiegania dalszemu szerzeniu się zakażeń C. difficile (Clostridium difficile infection – CDI). Monitorowanie obecności spor C. difficile w środowisku szpitalnym z zastosowaniem odpowiednich podłóż (C diff Banana BrothTM) daje dodatkowe możliwości wyhodowania szczepów C. difficile i określenia rybotypów, zwłaszcza hiperepidemicznych, co jest niezmiernie ważne z punktu widzenia epidemiologicznego. Med. Pr. 2019;70(6):739–745
This paper attempts to determine the role of the hospital environment in the spread of Clostridioides/Clostridium (C.) difficile infections based on a review of studies published in the medical literature and in the light of the authors’ own experiences. Clostridioides/Clostridium difficile has recently attracted more and more attention, not only as an etiological factor of pseudomembranous intestinal inflammation and antibiotic associated diarrhea, but also as an etiologic factor of healthcare-associated infections (HAI) because of the possibility to survive in the hospital environment for a long time. This is caused by the production of spores, whose eradication options are limited. Clostridioides/Clostridium difficile spores are present not only on bedding of infected patients and their other belongings, but also on medical equipment and the hands of medical personnel, constituting a potential source of infection for other patients and some of the staff. The introduction of appropriate procedures for hand hygiene as well as for cleaning and disinfection of hospital surfaces makes it possible to reduce the number of spores and/or eradicate them. These procedures must be strictly followed to reduce the occurrence of spores in the hospital environment and to prevent further spread of C. difficile infections (CDI). Monitoring the presence of the C. difficile spores in a hospital environment using appropriate media (C diff Banana BrothTM) provides additional opportunities for culturing of C. difficile strains and determining ribotypes, especially hyperepidemic ones, which is extremely important from an epidemiological point of view. Med Pr. 2019;70(6):739–45
Źródło:
Medycyna Pracy; 2019, 70, 6; 739-745
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Selected aspects of the knowledge and practice concerning hand hygiene guidelines in the context of infection control structures in hospitals and long-term care facilities – findings of a questionnaire survey
Autorzy:
Puto, Grażyna
Wójkowska-Mach, Jadwiga
Wałszek, Marta
Repka, Iwona
Różańska, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2085708.pdf
Data publikacji:
2020-09-24
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
knowledge
practice
hospital
hand hygiene
infections
long-term care
Opis:
BackgroundHand hygiene (HH) is the simplest and the most fundamental means of hospital-acquired infection (HAI) prevention in both hospitals and long-term care facilities (LTCFs) which differ as to their structure, organization and epidemiology. The objective of this study was to evaluate the knowledge of, and attitudes towards, compliance with the HH guidelines by medical staff of LTCFs and hospitals, in the context of infection control organization.Material and MethodsThe study was carried out among medical staff of LTCFs and hospitals using an anonymous questionnaire designed by the authors. The questionnaire was composed of 22 questions.ResultsAmong 237 healthcare workers from LTCFs and hospitals (51.5% vs. 48.5%), the vast majority were women (97.5% vs. 94.8%), who were nurses (86.9% vs. 91.3%) with 21–30 years of experience (28.5% vs. 44.3%). The respondents, both working in hospitals and in LTCFs, declared that there was some surveillance of HAIs in their workplace – 78.8% vs. 87.8%, respectively, p = 0.082. However, the respondents from LTCFs significantly more often than those working in hospitals declared the lack of HAI registration (12.3% vs. 0.9%, p = 0.002), as well as the lack of surveillance of multidrug-resistant microorganisms (16.4% vs. 4.3%, p = 0.010). Although the knowledge of WHO HH guidelines was declared by over 90% of the respondents, only about 70% of them (with no significant difference between both types of facilities) properly indicated the 5 moments of HH.ConclusionsThe results of the study indicate that the organizational conditions and practice of HH in LTCFs and hospitals present some differences. Therefore, there is a need for observational studies concerning HH in the context of the structure and organization of infection control, as they are necessary for the development and implementation of effective programs to improve the situation in this field.
Źródło:
Medycyna Pracy; 2020, 71, 5; 531-537
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Anxiety disorders and mood disorders in hospital doctors: a literature review
Autorzy:
Pougnet, Richard
Pougnet, Laurence
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2082656.pdf
Data publikacji:
2021-04-09
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
stress disorders
medical staff
hospital
anxiety
post-traumatic
mood
Opis:
This paper is focused on mental health among hospital doctors. This is a review of the literature dated January 1, 2005–December 31, 2019, from the MedLine and Scopus databases. The prevalence of post-traumatic stress disorder and anxiety disorders ranged 2.2–14.6% and 10.5–19.3%, respectively. Several risk factors were significant, such as having had blood exposure accidents, or the interaction between family and work life. The prevalence of mood disorders ranged 7.8–48%. Occupational constraints, such as night work or psychological demand, were related to the presence of mood disorders. This literature review showed the prevalence of disorders that can be reactive at work in hospital doctors. The risk factors studied can guide prevention policies within hospitals.
Źródło:
Medycyna Pracy; 2021, 72, 2; 163-171
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Factors affecting Polish nurses’ willingness to recommend the hospital as a place of care
Czynniki wpływające na gotowość polskich pielęgniarek do rekomendowania szpitala jako miejsca opieki
Autorzy:
Kózka, Maria
Brzostek, Tomasz
Cisek, Maria
Brzyski, Piotr
Przewoźniak, Lucyna
Gabryś, Teresa
Ogarek, Maria
Gajda, Krzysztof
Ksykiewicz-Dorota, Anna
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2164271.pdf
Data publikacji:
2016-08-10
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
bezpieczeństwo
pielęgniarki
praca
środowisko
szpital
depersonalizacja
safety
nurses
work
environment
hospital
depersonalisation
Opis:
Background Nurses constitute the major professional group offering constant hospital patients’ care. Willingness to recommend their hospital reflects confidence in the offered care, satisfaction and identification with the work place. The aim of the present study has been to investigate which elements of hospital environment and nurse personal related factors predict recommendation of the hospital as a place of care by employed nurses. Material and Methods Cross-sectional, correlation study was, based on 1723 self-reported, anonymous questionnaires of nurses working in 30 acute hospitals. Data was analyzed using the logistic regression model, with general estimation equations. Results About 25% of nurses were unwilling to recommend their hospital as the place of care. The odds ratio (OR) of the lack of willingness to recommend the hospital was related to assessment of patients’ safety (OR = 0.28, 95% confidence interval (CI): 0.18–0.46, p = 0.00), decrease in the quality of patient care during the preceding year (OR = 0.62, 95% CI: 0.41–0.93, p = 0.02), overall work conditions (OR = 0.35, 95% CI: 0.22–0.57, p = 0.00), weak cooperation between nurses and physicians (OR = 0.37, 95% CI: 0.25–0.54, p = 0.00), poor work schedule flexibility (OR = 0.74, 95% CI: 0.55– 0.99, p = 0.04) and educational opportunities (OR = 0.71, 95% CI: 0.54–0.95, p = 0.02) and the level of nurses depersonalization (OR = 1.78, 95% CI: 1.18–1.68, p = 0.00). Conclusions The hospital manager should consider strategies which improve patients’ safety and the staff working conditions. Thanks to that they will also achieve better and more competitive image of the hospital in the local community. Med Pr 2016;67(4):447–454
Wstęp Pielęgniarki są znaczącą grupą zawodową personelu szpitalnego, która obejmuje pacjentów stałą opieką. Gotowość pielęgniarek do polecenia szpitala, w którym pracują, jako miejsca opieki odzwierciedla ich zaufanie do oferowanej w nim opieki, satysfakcję z pracy i identyfikację z miejscem pracy. Celem badania było określenie, które czynniki środowiska pracy i związane z nimi czynniki zawodowe i/lub osobiste sprawiają, że pielęgniarki rekomendują szpital jako miejsce opieki. Materiał i metody Przekrojowe badania korelacyjne bazowały na anonimowych ankietach uzyskanych od 1723 pielęgniarek pracujących w 30 polskich szpitalach. Dane analizowano przy użyciu modelu regresji logistycznej szacowanego za pomocą uogólnionych równań estymujących. Wyniki Około 25% pielęgniarek nie poleciłoby swojego szpitala jako miejsca opieki. Wynikało to z negatywnej oceny bezpieczeństwa pacjenta (iloraz szans (odds ratio – OR) = 0,28; 95-procentowy przedział ufności (confidence interval – CI): 0,18–0,46; p = 0,00), pogorszenia jakości opieki w roku poprzedzającym badanie (OR = 0,62; 95% CI: 0,41–0,93; p = 0,02), niezadowalających warunków pracy (OR = 0,35; 95% CI: 0,22–0,57; p = 0,00), niezadowalającej współpracy lekarzy z pielęgniarkami (OR = 0,37; 95% CI: 0,25–0,54; p = 0,00), mało elastycznego czasu pracy (OR = 0,74; 95% CI: 0,55–0,99; p = 0,04), ograniczonych możliwości dokształcania się (OR = 0,71; 95% CI: 0,54–0,95; p = 0,02) i wysokiego poziomu depersonalizacji badanych (OR = 1,78; 95% CI: 1,18–1,68; p = 0,00). Wnioski Zarządzający szpitalami powinni wdrożyć strategie, które poprawią bezpieczeństwo pacjentów i warunki pracy personelu. Pozwoli to również stworzyć lepszy i bardziej konkurencyjny wizerunek szpitala w społeczności lokalnej. Med. Pr. 2016;67(4):447–454
Źródło:
Medycyna Pracy; 2016, 67, 4; 447-454
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Assesment of psychosocial work conditions of nurses at selected hospital wards
Ocena psychospołecznych warunków pracy pielęgniarek na wybranych oddziałach szpitalnych
Autorzy:
Rotter, Iwona
Kemicer-Chmielewska, Ewa
Lipa, Paweł
Kotwas, Artur
Jurczak, Anna
Laszczyńska, Maria
Karakiewicz, Beata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2166246.pdf
Data publikacji:
2014-10-27
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
pielęgniarki
psychospołeczne warunki pracy
oddziały szpitalne
system pracy
nurses
psychosocial work conditions
hospital wards
work system
Opis:
Background: Good organisation of work, clear division of responsibilities, support from superiors are factors that positively influence the satisfaction of the profession. The purpose of the work was the assessment of psychosocial working conditions of nurses. Material and Methods: The research included 388 nurses working at surgical wards, medical treatment wards, and psychiatric wards. The research method was a diagnostic survey carried out by means of a questionnaire called Psychosocial Work Conditions. The obtained results were statistically analysed. Results: Nearly a half of the nurses considers the requirements at work as moderate, and 36.66% as high. Nurses from medical treatment wards indicate the highest level of requirements. Nurses working at psychiatric wards and in a shift system significantly more often feel the requirements relating to overload and resulting from a conflict of roles. Nurses working in the profession for more than 10 years considerably more often describe the level of behavioural control as high in comparison to those working for a shorter time. Regardless of the character of a ward, nurses most often (44.33%) assess the support from co-workers as average, and 1/5 considered this as low. Conclusions: The results indicate the correctness of introducing psychosocial training for professionally active nurses. Med Pr 2014;65(2):173–179
Wstęp: Dobra organizacja pracy, jasny podział obowiązków, wsparcie ze strony przełożonych to czynniki, które pozytywnie wpływają na satysfakcję z wykonywanego zawodu. Celem niniejszej pracy była ocena psychospołecznych warunków pracy pielęgniarek. Materiał i metody: Badaniem objęto 388 pielęgniarek pracujących na oddziałach zabiegowych, zachowawczych i psychiatrycznych. Metodą badawczą był sondaż diagnostyczny przeprowadzony z wykorzystaniem kwestionariusza Psychospołeczne Warunki Pracy. Uzyskane wyniki poddano analizie statystycznej. Wyniki: Blisko połowa pielęgniarek uważa wymagania stawiane w pracy za przeciętne, a 36,66% za wysokie. Na najwyższy poziom wymagań wskazują pielęgniarki z oddziałów zachowawczych. Pielęgniarki pracujące na oddziałach psychiatrycznych oraz w trybie zmianowym istotnie bardziej odczuwają obciążenie pracą wynikające z przeciążenia i konfliktu ról. Pielęgniarki pracujące w zawodzie ponad 10 lat istotnie częściej określają poziom kontroli behawioralnej jako za wysoki w stosunku do osób pracujących krócej. Bez względu na rodzaj oddziału pielęgniarki oceniają najczęściej wsparcie ze strony współpracowników jako przeciętne (44,33%), a 1/5 uznała je za niskie. Wnioski: Uzyskane wyniki badań wskazują na konieczność rozważenia, czy nie jest zasadne wprowadzenie szkoleń psychospołecznych dla czynnych zawodowo pielęgniarek. Med. Pr. 2014;65(2):173–179
Źródło:
Medycyna Pracy; 2014, 65, 2; 173-179
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Bacteria contamination of touch surfaces in Polish hospital wards
Autorzy:
Różańska, Anna
Romaniszyn, Dorota
Chmielarczyk, Agnieszka
Bulanda, Małgorzata
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2164081.pdf
Data publikacji:
2017-06-27
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
patient safety
hand hygiene
occupational exposure to biological agents
safety and health at work
touch surfaces
hospital hygiene
Opis:
Background The objective of the study has been to evaluate the pathogenic bacteria contamination of touch surfaces in hospital wards. Material and Methods Samples were taken from frequently touched surfaces in the hospital environment in 13 units of various types. Culturing was carried out on solid blood agar and in growth broth (tryptic soy broth – TSB). Species identification was performed using the analytical profile index (API) biochemical testing and confirmed with matrix assisted laser desorption ionization time-flight mass spectrometry (MALDI-TOF-MS) system. Results The total of 161 samples were taken for the study. Fifty-two of them, after 24 h of culture on a solid medium, demonstrated bacterial growth and further 60 samples had growth after prior multiplication in TSB. Overall, 69.6% of samples exhibited growth of 19 bacterial species. Pathogenic species – representing indicator organisms of efficiency of hospital cleaning – was demonstrated by 21.4% of samples. Among them Acinetobacter spp., Enterocococci spp. and Staphylococcus aureus were identified. Coagulase-negative staphylococci (CNS) were predominant. The proportion of various groups of bacteria significantly varied in respective hospitals, and in various types of wards. Disturbing observation is a large proportion of resistance of isolated CNS strains as a potential reservoir of resistance genes. Conclusions The results show that touch surfaces in hospital units are contaminated by both potentially pathogenic and pathogenic bacterial species. In connection with the reported, also in Poland, frequent omission or incorrect execution of hand hygiene by hospital staff, and probably patients, touch surfaces still constitute important reservoir of pathogenic bacteria. Improving hand hygiene compliance of health-care workers with recommendations is necessary for increasing biological safety of hospital environment. Med Pr 2017;68(3):459–467
Źródło:
Medycyna Pracy; 2017, 68, 4; 459-467
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Postrzeganie jakości szpitalnych świadczeń zdrowotnych przez kadrę zarządczą szpitali publicznych
The way the quality of health services is perceived and treated by the managerial personnel of public hospitals
Autorzy:
Rybarczyk-Szwajkowska, Anna
Cichońska, Dominika
Holly, Romuald
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2164391.pdf
Data publikacji:
2016-05-31
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
jakość opieki zdrowotnej
zarządzanie jakością usług medycznych
satysfakcja pacjentów
personel medyczny
szpital
strategia
quality of health care
healthcare quality management
patients’ satisfaction
medical staff
hospital
strategy
Opis:
Wstęp Warunkiem skuteczności i/lub efektywności zarządzania jest znajomość jego przedmiotu i celu. Szczególnie dotyczy to jakości świadczeń zdrowotnych, która jest traktowana jako stopień zgodności efektu (leczenia) z założonym celem (określonym/pożądanym stanem zdrowia). Celem badania było poznanie sposobu postrzegania jakości szpitalnych świadczeń zdrowotnych oraz definiowania, wybierania i hierarchizowania czynników, które tę jakość determinują. Materiał i metody Ankieta została wysłana do 836 osób pełniących funkcje zarządcze w publicznych podmiotach leczniczych na terenie województwa łódzkiego. Odpowiedź uzyskano od 122 respondentów. Wyniki Tylko 22 (18,49%) respondentów przedstawiło definicję jakości. Przeważało rozumienie jakości jako procesu mającego na celu spełnienie oczekiwań pacjentów i ich zadowolenie. Prawie wszyscy respondenci (96,64%) stwierdzili, że kompetencje personelu medycznego wpływają na jakość świadczeń zdrowotnych. Prawie 64% kadry zarządczej nie zgadza się z opinią, że liczba personelu medycznego nie wpływa na jakość świadczeń zdrowotnych świadczonych przez podmiot leczniczy. W opinii respondentów wzrost środków na leczenie średnio o 46% spowodowałby znaczący wzrost jakości świadczeń. Ponad połowa (66,76%) respondentów odpowiedziała, że oferowane świadczenia pokrywają potrzeby pacjentów średnio w 82%. Również ponad połowa (56,52%) stwierdziła, że relacje z przełożonym wzmacniają motywację do większego zaangażowania w wykonywane obowiązki, a tym samym wpływają na jakość świadczeń. Mniej niż połowa (42,61%) respondentów uważa, że na jakość świadczeń zdrowotnych wpływa system motywacyjny personelu medycznego. Wnioski Wyniki badania wskazują na potrzebę jednoznacznego określenia/zdefiniowania jakości świadczeń zdrowotnych przez osoby pełniące funkcje zarządcze w podmiotach leczniczych. Zmiana sposobu pojmowania i traktowania jakości świadczeń zdrowotnych i jej roli w procesie leczenia jest podstawą skutecznego i efektywnego zarządzania jakością w podmiotach leczniczych. Med. Pr. 2016;67(3):365–373
Background Managerial knowledge and skills as well as profound understanding of goals and objectives of management determine the effectiveness and efficiency in all areas of managerial activities. In particular, this applies to the quality of healthcare services, perceived as a compliance between the effects (of medical treatment) and the assumed relevant objectives (defined/desired health condition). The aim of the research was to distinguish and define the way the health service quality is perceived by the hospital managerial personnel. Material and Methods The questionnaire was mailed to 836 members of the managerial personnel of public hospitals in the Łódź province. Of this number 122 questionnaires were returned. Results Only 22 (18.49%) of respondents presented the definition of quality. Attempts to meet patients’ expectations and to satisfy them were found to be the prevailing perception of the healthcare quality and 96.64% of respondents considered competences of medical staff contributory. Almost 64% of respondents disagree with the opinion that the number of medical staff does not affect the service quality. According to the respondents, a 46% increase in financial resources on average could significantly improve the quality of healthcare services. More than half (66.76%) of respondents claim that healthcare services that are available cover 82% of patients’ needs. Almost 57% (56.52%) of respondents consider that the subordinate- superior relationship influences their work involvement. According to 42.61% of respondents, the offered incentives encourage actions for the quality improvement. Conclusions The results of the research indicate the need to develop a clear cut definition of the health service quality by the managerial personnel of public hospitals and to change their understanding, perception and treatment of the discussed issue, which provides a basis for the effective and efficient hospital management. Med Pr 2016;67(3):365–373
Źródło:
Medycyna Pracy; 2016, 67, 3; 365-373
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Odpowiedź autorów (23 stycznia 2020) na list do Redakcji dotyczący artykułu „rola środowiska szpitalnego i rąk personelu medycznego w szerzeniu się zakażeń Clostridioides (Clostridium) difficile”
Authors response (January 23, 2020) to the letter to the Editor concerning the paper “The role of hospital environment and the hands of medical staff in the transmission of the Clostridioides (Clostridium) difficile infection”
Autorzy:
Kabała, Monika
Aptekorz, Małgorzata
Martirosian, Gajane
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2085453.pdf
Data publikacji:
2020-03-30
Wydawca:
Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
Tematy:
zakażenia w opiece zdrowotnej
Clostridioides (Clostridium) difficile
spory
środowisko szpitalne
przenoszenie spor
C. diff Banana Broth
healthcare-associated infections
spores
hospital environment
transmission of spores
C diff Banana Broth
Źródło:
Medycyna Pracy; 2020, 71, 2; 257-258
0465-5893
2353-1339
Pojawia się w:
Medycyna Pracy
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
    Wyświetlanie 1-8 z 8

    Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies