Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "ambulatory" wg kryterium: Temat

  Lista filtrów
Wyrównaj
    Wyświetlanie 1-14 z 14
    Tytuł:
    Child vaccination at the Outpatient Clinic of the Pro Medica Center in Bialystok, Poland, in the years 2013–2016
    Autorzy:
    Kraśnicka, Jolanta
    Krajewska-Kułak, Elżbieta
    Klimaszewska, Krystyna
    Cybulski, Mateusz
    Guzowski, Andrzej
    Baranowska, Anna
    Lankau, Agnieszka
    szyszko-Perłowska, Agnieszka
    Kondzior, Dorota
    Doroszkiewicz, Halina
    Sengupta, Pallaw
    Kułak, Wojciech
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/551835.pdf
    Data publikacji:
    2018
    Wydawca:
    Stowarzyszenie Przyjaciół Medycyny Rodzinnej i Lekarzy Rodzinnych
    Tematy:
    vaccination
    child
    ambulatory care facilities.
    Źródło:
    Family Medicine & Primary Care Review; 2018, 4; 341-345
    1734-3402
    Pojawia się w:
    Family Medicine & Primary Care Review
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Analiza kosztów miesięcznej terapii chorób przewlekłych, zaleconej po okresie hospitalizacji, prowadzonej w warunkach opieki ambulatoryjnej u pacjentów w wieku 80 lat i powyżej
    The analysis of the costs of one month of ambulatory drug therapy in the group of elderly aged 80 and over following hospital discharge
    Autorzy:
    Piotrowicz, Karolina
    Klich-Rączka, Alicja
    Wizner, Barbara
    Czech, Marcin
    Grodzicki, Tomasz
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/635157.pdf
    Data publikacji:
    2011
    Wydawca:
    Uniwersytet Jagielloński. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego
    Tematy:
    costs of ambulatory drug therapy
    multiple morbidities
    old age
    aging
    Opis:
    Background: It is thought that at least one medication is taken by up to 60% of elderly people. What is more, in US elderly people living in the community take on average four medications, while home-care residents take averagely seven drugs a day. The above-mentioned facts, in the light of current demographic changes of the structure of population, indicate the growing cost of ambulatory drug therapy of the elderly. Aim of the study: To analyze the costs of one month of ambulatory drug therapy in the group of elderly aged 80 and over following hospital discharge. Moreover, the relation between the number of pills and drugs taken in general, concomitant illnesses and costs of therapy were assessed. Materials and methods: The retrospective analysis of medical documentation of 116 patients aged 80 and over was performed. The costs of therapy were calculated accordingly to the prices published in The Drug Index. Co-morbid illnesses were classified accordingly to the International Classification of Diseases (ICD-10). Analysis in the age subgroups was performed. Results: Mean age was 85.2 ± 4.2y-rs, group consisted of 62 women and 27 men; 27 patients were excluded from further analysis. Mean number of prescribed drugs was 7.6 ± 2.9 (min.–max.: 1–16), mean number of prescribed pills was 8.8 ± 4.3 (min.–max.: 0–23). Patients in the examined group suffered from 5.8 ± 2.0 chronic diseases averagely. Mean cost of one month of ambulatory drug therapy was 135.9 ± 95.7 PLN (min.–max.: 1,96–625,9 PLN). Significant relations between the costs of ambulatory drug therapy and the number of chronic diseases (r = 0.51, p < 0.0001) as well as the number of pills (r = 0.68, p < 0.001) and drugs (r = 0.74, p < 0.001) were observed. The differences in the subgroups were observed. Conclusions: The high co-morbidity observed in the elderly results in the need for taking a great number of drugs and consequently causes high costs of ambulatory drug therapy. When planning ambulatory treatment, it is important to analyze the patients’ and their families’ financial situation, and when necessary provide economical support.
    Źródło:
    Zdrowie Publiczne i Zarządzanie; 2011, 9, 1; 110-119
    2084-2627
    Pojawia się w:
    Zdrowie Publiczne i Zarządzanie
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Architektoniczna transparentność liturgii w gotyckim i współczesnym wnętrzu sakralnym
    Architectonic transparency of the liturgy on the gothic and contemporary interior of sacred
    Autorzy:
    Bogdan, M.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/115331.pdf
    Data publikacji:
    2013
    Wydawca:
    Wyższa Szkoła Techniczna w Katowicach
    Tematy:
    chór
    ambit
    ołtarz
    nawa
    sklepienie
    choir
    ambulatory
    altar
    nave
    vault
    Opis:
    Artykuł prezentuje obszar syntezy architektury i liturgii, która jest nieodzowna przy projektowaniu świątyni. Według pracy, transparentność mistyki i liturgii w gotyckim średniowieczu buduje dom Boży jako dwa kościoły, z których jeden wewnętrzny zawarty jest w drugim jako strefa chóru dla duchowieństwa zgromadzonego przy ołtarzu i wydzielonego od pozostałej części, przeznaczonej dla laikatu, poprzez lektorium. Od okresu liturgicznego bez lektorium, nawiązującego w XVI wieku do Kontreformacji (Sobór Trydencki), aż do naszych czasów (Drugi Sobór Watykański), czynnik scenograficzny a nie mistyczny - jak to było w gotyku - posiada swoje szczególne miejsce przy kształtowaniu architektury sakralnej. Artykuł uzasadnia możliwość przeniesienia intuicji gotyckiego chóru, gdzie jeden ołtarz istnieje w otoczeniu jednej hierarchii do posoborowej architektury sakralnej, odpowiadajacej całemu wnętrzu kościelnemu, a nie tylko jego wydzielonej wybranej części.
    The article presents the sphere of synthesis of architecture and liturgy which is indispensable in the creation of a temple. According to the paper, the transparency of mystical and liturgy in a middle ages of gothic build the house of the Lord as two churches. One of them, the inner one, is incorporated in the other one as an area of the choir for the clergy gathered at the altar and separated by a jube from the other part destined for the lay people. From the period of a liturgi without a jube, referring in 16 th century to counter-Reformation (Council of Trent) till contemporary times (Second Vatican Council) it is the factor connected with the stage design and not the mystical one as it was in case of gothic that is particularly taken into consideration when creating the sacred architecture. The article justifies the possibility of transferring the intuition of the gothic choir, where one altar exists in the surrounding of one hierarchy to the after-council sacral architecture, where one altar exists in the surrounding of one community, belonging to the whole interior of the church and not only to its chosen separated part.
    Źródło:
    Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Technicznej w Katowicach; 2013, 5; 37-46
    2082-7016
    2450-5552
    Pojawia się w:
    Zeszyty Naukowe Wyższej Szkoły Technicznej w Katowicach
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Effects of regular physical activity on pain, anxiety, and depression in patients with treatment-resistant arterial hypertension
    Autorzy:
    Kruk, Piotr
    Nowicki, Michał
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/552578.pdf
    Data publikacji:
    2016
    Wydawca:
    Stowarzyszenie Przyjaciół Medycyny Rodzinnej i Lekarzy Rodzinnych
    Tematy:
    depression
    pain
    anxiety
    physical activity
    ambulatory blood pressure monitoring
    resistant arterial hypertension
    Źródło:
    Family Medicine & Primary Care Review; 2016, 3; 268-273
    1734-3402
    Pojawia się w:
    Family Medicine & Primary Care Review
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Dietary supplements, nutraceuticals and functional foods use after myocardial infarction depend on the age, sex, BMI and professional activity – a pilot study
    Autorzy:
    Haponiuk-Skwarlińska, Julia
    Antoniak, Agata
    Ciurla, Michalina
    Paluch, Katarzyna
    Makulec, Gabriela
    Klimczak-Tomaniak, Dominika
    Kuch, Marek
    Janiszewski, Maciej
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/23367389.pdf
    Data publikacji:
    2023-12-15
    Wydawca:
    Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
    Tematy:
    acute coronary syndrome
    dietary supplements
    functional food
    nutraceuticals
    myocardial infarction
    ambulatory care
    Opis:
    Objectives To assess dietary supplements, functional foods and nutraceuticals use among the patients after myocardial infarction (MI). Material and Methods The authors prospectively enrolled 100 consecutive patients hospitalized due to MI and remaining under coordinated outpatient care after MI in the authors’ cardiology department. Results The authors showed that patients within median (interquartile range) 12.30 (10.18–14.57) months after MI use dietary supplements, nutraceuticals and functional foods in their everyday diet. Vitamins (53% patients), especially vitamin D (35%), were the most frequently used dietary supplements. In contrary to common usage of dietary supplements (59%), smaller proportion of patients use functional foods (21%) and nutraceuticals (5%), especially phytosterols. The authors found that the use of over-the-counter (OTC) drugs and dietary supplements is associated with age (participants <60 years old vs. participants ≥60 years old: OTC drugs: N = 8 [20.0%] vs. N = 32 [53.3%], p < 0.001; herbals: N = 3 [7.5%] vs. N = 16 [26.7%], p = 0.019), sex of the patients following MI (females vs. males: vitamins: N = 17 [70.8%] vs. N = 36 [47,4%], p = 0.045; vitamin D: N = 13 [54.2%] vs. N = 22 [28.9%], p = 0.024; omega-3 fatty acids: N = 3 [12.5%] vs. N = 1 [1.3%], p = 0.042; herbals: N = 8 [33.3%] vs. N = 11[14.5%], p = 0.040), as well as the BMI of the participants (BMI < 24.9 vs. BMI ≥ 25.0: multivitamin/ multimineral dietary supplements: N = 3 [15.0%] vs. N = 31 [42.5%], p = 0.035; vitamin B6: N = 1 [5.0%] vs. N = 21 [28.8%], p = 0.035). In the study group all participants with the age above retirement age have already withdrawn from professional activity and they more often used OTC drugs (N = 14 [25.9%] before retirement age vs. N = 26 [56.5%] above retirement age, p = 0.002). Conclusions The patients following MI use supplements, functional foods and nutraceuticals. Their use depends on sex, age, BMI and professional activity. The authors believe that their potential beneficial effects require further evaluation in clinical longitudinal studies.
    Źródło:
    International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2023, 36, 6; 732-743
    1232-1087
    1896-494X
    Pojawia się w:
    International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Taking the lead in healthcare advancement - Roanoke County Va (USA)
    Przejęcie inicjatywy w postępie opieki zdrowotnej w hrabstwie Roanoke, Wirginia, Stany Zjednoczone
    Autorzy:
    Church, Joseph B.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/526814.pdf
    Data publikacji:
    2014
    Wydawca:
    Uniwersytet Opolski. Instytut Nauk o Zdrowiu
    Tematy:
    health care providers
    wellness center
    ambulatory services
    zapewnienie opieki medycznej
    ośrodek promocji zdrowia
    usługi medyczne
    Opis:
    Healthcare services and the expected need for expansion has fueled the need to take a look into the immediate future for the Roanoke valley. Building a healthy environment for the citizens of the valley does not only include bricks and mortar. the facilities are very important, but a healthy community begins from within. Roanoke county has taken the initiative to institute a wellness center for our 900 plus employees. we have always been supportive of our local healthcare providers, carilion clinic and lewis-gale medical center, but taking a pro-active part will lead to many positive results. We have already realized a reduction in healthcare claims and a corresponding decrease in the overall payment of these. Our wellness center operation has resulted in less time loss from work due to illness, an overall healthy workforce and most importantly an educated employee regarding their personal healthcare situation. we realize that a healthy workforce is a more productive one.healthcare education and preventive care programs such as eating healthy foods and exercise translates into lower health insurance premiums for individuals as well as the county.
    Opieka medyczna w obrębie doliny Roanoke i związane z nią oczekiwania wymuszają potrzebę przyjrzenia się tej dziedzinie usług w najbliższej przyszłości. Stworzenie odpowiedniego środowiska dla mieszkańców tego obszaru nie oznacza tylko użycia cegieł i zaprawy murarskiej. Owszem, ośrodki opieki medycznej są ważne, ale zdrowa społeczność to coś więcej. hrabstwo Roanoke wybudowało ośrodek promocji zdrowia dla ponad 900 pracowników. wspieraliśmy już istniejące ośrodki opieki medycznej takie jak Klinika carillon i centrum medyczne imienia lewis’a i gale’a, ale podjęcie bardziej aktywnych działań będzie prowadzić do osiągnięcia jeszcze lepszych wyników. Osiągnęliśmy zmniejszenie liczby wierzytelności za usługi medyczne i co za tym idzie znaczne zmniejszenie kosztów opieki zdrowotnej. Działanie naszego ośrodka promocji zdrowia przyniosło wiele pozytywnych skutków, w tym zaoszczędziło czas tracony do tej pory na leczenie chorób, zwiększyło liczbę zdrowych, zdolnych do pracy pracowników, i co najważniejsze, uświadomiło ludziom w jakiej znajdują się sytuacji zdrowotnej i jakie są ich potrzeby w tym zakresie. Uważamy, że zdrowi pracownicy pracują lepiej. Edukowanie w zakresie promocji zdrowia i programy proflaktyczne takie jak: jak się odżywiać zdrowo i zażywać ruchu przekładają się bezpośrednio na niższe koszty w zakresie usług medycznych w przeliczeniu na indywidualnych mieszkańców, a co za tym idzie niższe koszty ponoszone przez hrabstwo w tym zakresie.
    Źródło:
    Puls Uczelni; 2014, 2; 33-35
    2080-2021
    Pojawia się w:
    Puls Uczelni
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Evaluation of the impact of atmospheric pressure in different seasons on blood pressure in patients with arterial hypertension
    Autorzy:
    Kamiński, Marek
    Cieślik-Guerra, Urszula I.
    Kotas, Rafał
    Mazur, Piotr
    Marańda, Witold
    Piotrowicz, Maciej
    Sakowicz, Bartosz
    Napieralski, Andrzej
    Trzos, Ewa
    Uznańska-Loch, Barbara
    Rechciński, Tomasz
    Kurpesa, Małgorzata
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/2168335.pdf
    Data publikacji:
    2016-07-22
    Wydawca:
    Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
    Tematy:
    arterial hypertension
    atmospheric pressure
    Ambulatory blood pressure monitoring
    ABPM
    impact of weather on health
    weather
    Opis:
    Objectives Atmospheric pressure is the most objective weather factor because regardless of if outdoors or indoors it affects all objects in the same way. The majority of previous studies have used the average daily values of atmospheric pressure in a bioclimatic analysis and have found no correlation with blood pressure changes. The main objective of our research was to assess the relationship between atmospheric pressure recorded with a frequency of 1 measurement per minute and the results of 24-h blood pressure monitoring in patients with treated hypertension in different seasons in the moderate climate of the City of Łódź (Poland). Material and Methods The study group consisted of 1662 patients, divided into 2 equal groups (due to a lower and higher average value of atmospheric pressure). Comparisons between blood pressure values in the 2 groups were performed using the Mann-Whitney U test. Results We observed a significant difference in blood pressure recorded during the lower and higher range of atmospheric pressure: on the days of the spring months systolic (p = 0.043) and diastolic (p = 0.005) blood pressure, and at nights of the winter months systolic blood pressure (p = 0.013). Conclusions A significant inverse relationship between atmospheric pressure and blood pressure during the spring days and, only for systolic blood pressure, during winter nights was observed. Int J Occup Med Environ Health 2016;29(5):783–792
    Źródło:
    International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health; 2016, 29, 5; 783-792
    1232-1087
    1896-494X
    Pojawia się w:
    International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Developing a model of information transfer practice between institutions targeted at primary health care patients who are asymptomatic carriers of carbapenemase producing Enterobacteriacae
    Autorzy:
    Timler, Małgorzata
    Timler, Wojciech
    Kozłowski, Remigiusz
    Zdęba-Mozoła, Agnieszka
    Marczak, Michał
    Timler, Dariusz
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/22394055.pdf
    Data publikacji:
    2023-11-14
    Wydawca:
    Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
    Tematy:
    ambulatory care
    bacterial infections
    drug resistance-bacterial
    health communication
    delivery of health care
    bacteria anaerobic
    Opis:
    Background Drug-resistant bacteria are one of the main reasons of deaths worldwide. A significant group of these bacteria are carbapenemase producing Enterobacteriaceae (CPE). The goal of this study was to develop a diagnostic and therapeutic model targeted at asymptomatic carriers of CPE. Material and Methods A team of experts from different branches connected to health care, discussing the topic based on the data collected from previous research. Working sessions were dispersed between June and December 2022. The consensus has been reached via repeated discussion and literature search. Results The facility where CPE are detected is required to create an alert pathogen note and to notify sanitary-epidemiological station and National Reference Centre for Antimicrobial Susceptibility of Microorganisms – neither these institutions, nor the patient are required to notify the primary care physician. In primary care clinics, it is possible to work towards breaking the transmission of CPE by educating patients with CPE and persons who were in contact with them, and to undertake actions in order to look for patients with risk factors for CPE colonisation. In order to improve communication between individual levels of the health care system, standardised information could be introduced to the discharge note about a case of CPE, which will be electronically transmitted to the primary care facility. It might contribute to effective combating of the spread of CPE, by serving as a source of knowledge and education for patients and by checking the patient’s risk factors, which will improve the performance of tests for CPE colonisation. Conclusions The established model of good practice requires a change of legal regulations and its implementation, which will reduce the spread of CPE in health care facilities and will enable its future improvement.
    Źródło:
    Medycyna Pracy. Workers’ Health and Safety; 2023, 74, 4; 263-270
    0465-5893
    2353-1339
    Pojawia się w:
    Medycyna Pracy. Workers’ Health and Safety
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Are we helping or harming our insulin-treated diabetic patients during ambulatory treatment?
    Autorzy:
    Szczesniak, G.
    Dziemidok, P.
    Paprzycki, P.
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/50293.pdf
    Data publikacji:
    2013
    Wydawca:
    Instytut Medycyny Wsi
    Tematy:
    helping
    harming
    insulin-treated patient
    diabetic patient
    ambulatory treatment
    diabetes mellitus
    insulin therapy
    body weight
    hemoglobin
    knowledge
    behaviour
    Opis:
    Introduction. Correctness of insulin treatment depends on both the experience and skills of the doctor and knowledge and behaviour of the patient. Objective. Evaluation the adequacy of insulin doses administered to diabetes patients in ambulatory conditions. Material and methods. The treatment of 59 patients hospitalized in the Diabetology Ward was evaluated at admission, discharge and 3 months after hospitalization. Results. The mean daily doses of insulin significantly differed at times of evaluation and were: 53.90, 39.31 and 43.34 units, respectively (p≈0.000001). A significant reduction of body weight, 90.86 vs. 88.25 kg (p≈0.000001), was obtained only during hospitalization, and was maintained 3 months after discharge (87.86 kg). Significant differences were also noted in the body mass index (33.44 vs. 32.48 vs. 32.37 kg/m2, p≈0.000001). The change in waist circumference was not statistically significant (107.87 vs. 104.89 cm; p≈0.06). A decrease in the number of hypoglycaemia episodes was observed, but were statistically insignificant (25 vs. 23; p≈0.7). Three months after hospitalization an insignificant decrease of HbA1c level was noted (8.41% vs. 8.03%; p≈0.07). Conclusions. During treatment in the Diabetology Ward the procedure of choice was more frequently a reduction than an increase in insulin doses. This management led to the reduction of the patients’ body weight, improvement of glycaemia, without any significant effect on the diabetes control determined by the HbA1c level.
    Źródło:
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine; 2013, 20, 2
    1232-1966
    Pojawia się w:
    Annals of Agricultural and Environmental Medicine
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Interpretacja wyników 24-godzinnego monitorowania ciśnienia krwi w POZ
    Interpretation of results of 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in the Primary Care
    Autorzy:
    Pęksa, Jan
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/2076812.pdf
    Data publikacji:
    2022-05-30
    Wydawca:
    Wydawnictwo Naukowe Medyk sp. z o.o.
    Tematy:
    nadciśnienie tętnicze
    24-godzinne monitorowanie ciśnienia krwi
    ABPM
    ryzyko sercowo-naczyniowe
    hypertension
    24-hour ambulatory blood pressure monitoring
    cardiovascular risk
    Opis:
    Nadciśnienie tętnicze jest jednym z najważniejszych modyfikowalnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. W 2021 r. zostało wydane stanowisko ekspertów Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego (ESH) dotyczące właściwego wykonywania pomiarów ciśnienia tętniczego w gabinetach lekarskich, samodzielnych pomiarów wykonywanych przez pacjentów w domu, 24-godzinnego monitorowania ciśnienia (ABPM), a także pomiarów w miejscach publicznych. Stosowanie ABPM pozwala na wielokrotne odczyty ciśnienia tętniczego poza gabinetem lekarza, w zwykłym otoczeniu pacjenta. Pomiary ciśnienia tętniczego wykonywane są podczas rutynowych czynności w ciągu dnia i podczas snu, w nocy. Jest to nieosiągalne w przypadku innych metod pomiaru ciśnień. Wykonanie ABPM pozwala postawić rozpoznanie tzw. nadciśnienia tętniczego białego fartucha i nadciśnienia tętniczego maskowanego. Może zostać określona kontrola ciśnienia tętniczego w ciągu całej doby i w pełni oceniona efektywność stosowanej terapii hipotensyjnej. Pomiary ABPM są w wielu wytycznych określane jako najlepsza metoda diagnozowania nadciśnienia tętniczego.
    Hypertension is one of the most important modifiable cardiovascular risk factors. In 2021, an expert position statement from the European Society of Hypertension (ESH) was issued regarding the appropriate use of blood pressure (BP) measurements both in physicians' offices, at home, 24-hour BP monitoring (ABPM), and BP measurements in public places. The use of ABPM allows for multiple BP readings to be taken outside of a physician's office in a person's usual environment. BP measurements are taken during routine activities of the day and during sleep, at night, which is not possible with other BP measurement methods. Performing ABPM allows the diagnosis of so-called white coat hypertension and masked hypertension to be made. BP control throughout the day can be determined and the effect of hypotensive therapy can be fully evaluated. ABPM measurements are recommended in many guidelines as the best method for diagnosing hypertension.
    Źródło:
    Gabinet Prywatny; 2022, 281, 02; 29-34
    2353-8600
    Pojawia się w:
    Gabinet Prywatny
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
    Tytuł:
    Rhabdomyolysis induced by lipid-lowering therapy in patients with end-stage renal failure maintained on continuous ambulatory peritoneal dialysis – clinical implications
    Rabdomioliza indukowana lekami hipolipemizującymi u chorych z terminalną niewydolnością nerek leczonych ciągłą ambulatoryjną dializą otrzewnową – wnioski kliniczne
    Autorzy:
    Żywiec, Joanna
    Tomaszewski, Maciej
    Żukowska-Szczechowska, Ewa
    Grzeszczak, Władysław
    Powiązania:
    https://bibliotekanauki.pl/articles/1038909.pdf
    Data publikacji:
    2012
    Wydawca:
    Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
    Tematy:
    rhabdomyolysis
    lipid-lowering therapy
    end-stage renal failure
    continuous ambulatory peritoneal dialysis
    side effects
    rabdomioliza
    terapia hipolipemizująca
    objawy uboczne
    terminalna niewydolność nerek
    ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa
    Opis:
    The cases of rhabdomyolysis induced by lipid-lowering therapy in three patients with end-stage renal failure undergoing continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) are presented. In most of the cases, the diagnosis of rhabdomyolysis was not problematic regarding their typical clinical symptoms and laboratory examinations. One patient, presumably due to diabetic neuropathy, did not experience typical muscle pain but only asthenia, abdominal pain and an enhanced serum kinase creatine level. Lipid-lowering drug cessation and intensification of the CAPD scheme were effective in all the cases. In certain cases LDL-apheresis was required. The high frequency of lipid disturbances and an enhanced cardio-vascular risk among CADO patients are reasons for the wide-spread use of lipid-lowering agents in this group of patients. Analysis of potential drug interactions, and diagnostic alertness (with watchful observation of atypical symptoms) are required because of the possibility of rhabdomyolysis occurrence as a side effect of this method. Interruption of lipid-lowering therapy with intensification of the peritoneal dialysis scheme are sufficiently effective treatment of iatrogenic rhabdomyolysis among CAPD patients. Persistent hyperlipidaemia with an individual’s predisposition to myolysis after different lipid-lowering agents remain a therapeutic problem.
    Praca przedstawia przebieg rabdomiolizy wywołanej stosowaniem farmakoterapii hipolipemizującej u trzech chorych ze schyłkową niewydolnością nerek, leczonych nerkozastępczo metodą ciągłej ambulatoryjnej dializy otrzewnowej (CADO). Dwóch chorych prezentowało klasyczne objawy kliniczne rabdomiolizy, co w połączeniu z wynikami badań laboratoryjnych stanowiło oczywistą podstawę rozpoznania. W przypadku trzeciego chorego, prawdopodobnie w efekcie współistniejącej neuropatii cukrzycowej, nie występowały typowe bóle mięśniowe, a jedynie osłabienie mięśni, bóle brzucha i podwyższony poziom kinazy kreatynowej w surowicy. U wszystkich chorych uzyskano poprawę w wyniku odstawienia leku hipolipemizującego i intensyfi kacji schematu dializy otrzewnowej. W wybranych przypadkach w dalszej obserwacji konieczne było zastosowanie LDL-aferezy. Duża częstość występowania zaburzeń lipidowych oraz zwiększone ryzyko schorzeń sercowo-naczyniowych wśród chorych leczonych nerkozastępczo są powodem szerokiego stosowania leków hipolipemizujących w tej grupie osób. Możliwość wystąpienia rabdomiolizy jako powikłania takiego leczenia wymaga od lekarza analizy potencjalnych interakcji lekowych oraz czujności diagnostycznej, w tym bacznej obserwacji atypowej symptomatologii. Przerwanie leczenia hipolipemizującego oraz intensyfi kacja dializy otrzewnowej są wystarczająco efektywnym sposobem leczenia jatrogennej rabdomiolizy u chorych CADO. Problemem terapeutycznym nadal pozostaje utrzymująca się hiperlipidemia, przy równoczesnej osobniczej skłonności do występowania miolizy po różnych preparatach z grupy leków hipolipemizujących.
    Źródło:
    Annales Academiae Medicae Silesiensis; 2012, 66, 4; 71-75
    1734-025X
    Pojawia się w:
    Annales Academiae Medicae Silesiensis
    Dostawca treści:
    Biblioteka Nauki
    Artykuł
      Wyświetlanie 1-14 z 14

      Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies