Informacja

Drogi użytkowniku, aplikacja do prawidłowego działania wymaga obsługi JavaScript. Proszę włącz obsługę JavaScript w Twojej przeglądarce.

English (EN)·Polski (PL)·Yкраїнський (UK)
Przejdź do strony domowej biblioteki Centralna Biblioteka Wojskowa Link otwiera się w nowym oknie Logo biblioteki Prolib Integro - strona głównaCentralna Biblioteka Wojskowa

Wyszukujesz frazę "Jaskólski, J." wg kryterium: Autor

  Lista filtrów
Wyrównaj
Wyświetlanie 16-30 z 32
Tytuł:
Ocena neuropsychologiczna wczesnych i odległych wyników leczenia operacyjnego chorych z krwawieniem z tętniaków tętnicy łączącej przedniej i tętnicy łączącej tylnej
Neuropsychological assessment of early and long-term outcome after operative treatment in patients with bleeding from anterior or posterior communicating artery aneurysms
Autorzy:
Ormezowska, Elżbieta A.
Zawirski, Marek
Jaskólski, Dariusz J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1061537.pdf
Data publikacji:
2007
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
Hunt and Hess grade
Wechsler Intelligence Scale
intracranial aneurysm
neuropsychological evaluation
subarachnoid hemorrhage
tętniak wewnątrzczaszkowy
ocena neuropsychologiczna
krwotok podpajęczynówkowy
skala Hunta i Hessa
Skala Inteligencji Wechslera
Opis:
Introduction: The aim of the paper was to assess a character, magnitude and dynamism of neuropsychological disorders in patients operated on for intracranial aneurysms located either on anterior communicating or posterior communicating arteries. We attempted to establish the usefulness of the Hunt and Hess grading as a predictor of subsequent postoperative neuropsychological disorders. Material and methods: To this study 82 patients with SAH from a single aneurysm located either on the anterior or posterior communicating arteries were enrolled. Directly before surgery the patients were assessed according to Hunt and Hess grading and only those assigned to grades I, II and III were taken into consideration. Neurological outcome of all these patients a discharge was described as good (GOS 4-5). The neuropsychological tests were carried out first about three weeks after the surgery and again six months later. Results: Compared to average results found in the population, our patients displayed decreased scores in the range of all functions examined with Wechsler Intelligence Scale. This was particularly true in patients Hunt and Hess grade III. Neuropsychological tests six months after the surgery confirmed apparent dynamics of the changes, particularly in the non-verbal tests. Conclusions: Hunt and Hess grading proved to be of satisfying prognostic value for future neuropsychological disorders. As a rule, Hunt and Hess grade I and II patients achieved better results in neuropsychological tests then those grade III. The only exception was noted in the case of the factor of the susceptibility to distraction, where the results were below average in all patients, both directly and six months after the surgery.
Wstęp: Celem pracy było określenie rodzaju, nasilenia i dynamiki zaburzeń neuropsychologicznych u chorych po operacji tętniaka wewnątrzczaszkowego. Dokonano również analizy czynników wpływających na stan neuropsychologiczny pacjentów ze szczególnym uwzględnieniem wartości rokowniczej skali Hunta i Hessa. Materiał i metody: Do badania zakwalifikowano 82 pacjentów z krwawieniem podpajęczynówkowym (ang. subarachnoid haemmorhage, SAH), z pojedynczym tętniakiem umiejscowionym na tętnicy łączącej przedniej lub tylnej. Bezpośrednio przed zabiegiem pacjentów przypisano do grup I-III wg Hunta i Hessa, a ich stan neurologiczny przy wypisie określono jako dobry (GOS 4-5). Chorych dwukrotnie badano za pomocą skali Wechslera - mniej więcej trzy tygodnie i pół roku od operacji tętniaka. Wyniki: W zakresie wszystkich funkcji neuropsychologicznych badanych skalą Wechslera odnotowano obniżenie wyników w porównaniu z przeciętnymi w populacji, szczególnie wyraźne u pacjentów z III grupy wg Hunta i Hessa. W obydwu porównywanych grupach zaobserwowano też wyraźną dynamikę zmian stwierdzonych w badaniu neuropsychologicznym w ciągu pół roku od zabiegu, szczególnie w zakresie testów niewerbalnych. Wnioski: Wartość rokownicza skali Hunta i Hessa okazała się zadowalająca w odniesieniu do zaburzeń neuropsychologicznych. Pacjenci z niższym indeksem klasyfikacji Hunta i Hessa osiągali lepsze wyniki w testach neuropsychologicznych. Jedynie w przypadku czynnika podatności na dystrakcję uzyskano wyniki poniżej przeciętnej zarówno we wczesnym, jak i odległym badaniu w obydwu porównywanych grupach.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2007, 7, 4; 270-276
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Podstawy kliniczne zespołów cieśni
Clinical basis of entrapment neuropathies
Autorzy:
Jaskólski, Dariusz J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1061809.pdf
Data publikacji:
2006
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
entrapment neuropathies of the lower extremity
entrapment neuropathies of the median nerve
entrapment neuropathies of the radial nerve
entrapment neuropathies of the ulnar nerve
epidemiology of entrapment neuropathies
etiology of entrapment neuropathies
symptomatology of entrapment neuropathies
thoracic outlet syndrome
symptomatologia zespołów cieśni
zespoły cieśni nerwu pośrodkowego
zespoły cieśni nerwu promieniowego
zespół cieśni nerwu łokciowego zespół górnego otworu klatki piersiowej
zespoły cieśni kończyny dolnej
etiologia zespołów cieśni
epidemiologia zespołów cieśni
Opis:
Peripheral nerve entrapment is a condition of chronic injury of a nerve passing through a narrow, noncompliant anatomical canal. This leads to clinically apparent entrapment neuropathy with pain and paresthesias in distribution of the affected nerve, progressing to motor weakness and muscle atrophy. The most common peripheral nerve entrapment is carpal tunnel syndrome found in 0.5 to 3% of the population. In the US, patients with entrapment neuropathies make up 10 to 20% of all neurosurgical cases. Deformities resulting from bone fractures or arthritis may account for chronic nerve compression as found in the classic tardy ulnar palsy. Not unusually, nerves are compressed by atypical anatomical structures such as Struthers ligament (median nerve), arcades of Struthers (ulnar nerve) or arcade of Fröhse (radial nerve). Superficially located nerves are vulnerable to direct trauma during the routine daily activities as this is the case with the ulnar nerve at the elbow and with the superficial lateral femoral nerve in patients wearing tight jeans. Entrapment neuropathies are frequently associated with pregnancy and acromegaly, with metabolic disorders (diabetes mellitus, alcoholism, chronic hemodialyses) and with hereditary neuropathy with liability to pressure palsies (HNPP), the condition showing autosomal dominant inheritance and caused by the deletion of a segment of chromosome 17p11.2-12 which contains peripheral myelin protein-22 gene (PMP22). Following general considerations, the clinical symptoms and etiology of carpal tunnel syndrome, pronator teres syndrome, anterior interosseous nerve syndrome, entrapment of the ulnar nerve at the elbow and at the wrist and hand, posterior interosseous nerve syndrome, Wartenberg syndrome, thoracic outlet syndrome, entrapment of the suprascapular and musculocutaneous nerves, Roth syndrome, tarsal and anterior tarsal tunnel syndromes, neuropathies of peroneal nerves and saphenous nerve as well as Morton’s neuroma were reviewed in detail.
Istotą zespołów cieśni jest uszkodzenie nerwu obwodowego będące następstwem ucisku w wąskim i niepodatnym na rozciąganie kanale anatomicznym. Występująca wówczas neuropatia z uwięźnięcia objawia się najpierw bólem i parestezjami w polu unerwienia danego nerwu, następnie osłabieniem czucia powierzchniowego, a w zaawansowanych przypadkach także niedowładami i zanikami mięśni. Najczęściej występującą neuropatię z uwięźnięcia - zespół cieśni nadgarstka stwierdza się u 0,5-3% populacji. W USA chorzy z zespołami cieśni stanowią 10-20% pacjentów spotykanych w praktyce neurochirurgicznej. Zespołom cieśni sprzyjają urazy kostno-stawowe, jak to ma miejsce w tzw. opóźnionym uszkodzeniu nerwu łokciowego. Niekiedy nerwy bywają uciskane przez nietypowe struktury anatomiczne, takie jak np. więzadło Struthersa (nerw pośrodkowy), arkady Struthersa (nerw łokciowy) czy arkada Frohse’a (nerw międzykostny tylny). Istotną rolę odgrywa także ucisk z zewnątrz, np. na nerw łokciowy w okolicy łokcia lub nerw skórny boczny uda przez ciasne dżinsy. Rozwojowi neuropatii z uwięźnięcia sprzyjają również zmiany hormonalne (ciąża, akromegalia), metaboliczne (cukrzyca, alkoholizm, przewlekła dializoterapia) oraz tzw. dziedziczna neuropatia ze skłonnością do uciskowych uszkodzeń nerwów, dziedziczona autosomalnie dominująco, a spowodowana delecją 17p11.2-12 wywołującą zmniejszoną ekspresję genu odpowiedzialnego za syntezę jednego z białek mieliny nerwów obwodowych (PMP22). W części szczegółowej omówiono objawy kliniczne i patogenezę zespołów: cieśni nadgarstka, mięśnia nawrotnego obłego, nerwu międzykostnego przedniego, cieśni nerwu łokciowego w okolicy łokcia, kanału Guyona, nerwu międzykostnego tylnego, Wartenberga, otworu górnego klatki piersiowej, nerwu nadłopatkowego, nerwu mięśniowo-skórnego, Rotha, kanału kostki przyśrodkowej, cieśni nerwu strzałkowego wspólnego, przedniego cieśni stępu, nerwu strzałkowego powierzchownego, nerwu udowo--goleniowego i nerwoból Mortona.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2006, 6, 4; 232-241
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Predictors of recanalization after endovascular treatment of posterior circulation aneurysms
Autorzy:
Wiśniewski, Karol
Tomasik, Bartłomiej
Bobeff, Ernest J
Stefańczyk, Ludomir
Jaskólski, Dariusz J
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1393121.pdf
Data publikacji:
2017
Wydawca:
Index Copernicus International
Tematy:
embolization
posterior circulation aneurysms
subarachnoid hemorrhage
predictors
Opis:
Introduction. Posterior circulation aneurysms account for approximately 30% of all intracranial aneurysms, and their rupture often causes aneurysmal subarachnoid hemorrhage (aSAH). Because surgical treatment of posterior circulation aneurysms is difficult, endovascular treatment is commonly indicated. However, simple coil embolization is associated with a high rate of recanalization. Our goal was to investigate morphometric aneurysmal features assessed on pre-embolization computed tomography angiography (CTA) as predictors of recanalization in patients with posterior circulation aneurysms. Material and Methods. We retrospectively analyzed data of 24 patients who underwent coil embolization due to rupture of saccular posterior circulation aneurysms. The morphometric features of aneurysms were measured based on pre-embolization 3D-CTA-aneurysm models, and aneurysmal size and volume were measured on digital subtraction angiography (DSA) images. The effectiveness of initial endovascular treatment was determined visually with the modified Raymond Roy classification directly after embolization and on follow-up DSAs. Recanalization was diagnosed when, compared to the primary embolization aneurysm appearance, compaction and filling of the aneurysm occurred. Statistical analysis was performed with Statistica 13.1 software. Results. Higher maximal aneurysm height perpendicular to the aneurysmal neck was associated with a greater aneurysm recanalization risk (12.12±5.13mm vs. 7.41±3.97mm, p=0.039), and this relationship remained significant after adjustment for patient’s age, sex and aneurysm localization (OR=1.26, 95%CI: 1.01-1.60, p=0.047). Maximal aneurysm height perpendicular to the aneurysmal neck distinguished well between recanalized and non-recanalized aneurysms (AUC=0.755, 95%CI: 0.521- 0.989, p=0.033). Conclusions. Predictors of aneurysm recanalization can help choose best endovascular treatment strategies, which could reduce complication rates.
Źródło:
Polish Journal of Surgery; 2017, 89, 6; 7-11
0032-373X
2299-2847
Pojawia się w:
Polish Journal of Surgery
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Rola odbarczenia kostnego czaszki w udarze niedokrwiennym
The role of decompressive craniectomy in ischaemic stroke
Autorzy:
Jaskólski, Dariusz J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053035.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
udar niedokrwienny
złośliwy udar tętnicy środkowej mózgu
udar móżdżku
kraniektomia odbarczająca
kraniektomia podpotyliczna
ischaemic stroke
malignant mca infarction
cerebellar infarction
decompressive craniectomy
suboccipital
craniectomy
Opis:
Malignant ischaemic stroke i.e. one accompanied by extensive oedema bringing about raised intracranial pressure, carries a significant mortality risk as well as a substantial likelihood of permanent neurological deficits. This paper reviews the history of decompressive craniectomy in the management of ischaemic stroke and presents the current views on its usefulness in both supra- and infratentorial infarctions. The surgical technique was looked over along with common complications of surgery. The results of prospective randomised clinical trials: DECIMAL, HAMLET and DESTINY I and II were presented. They have confirmed the role of decompressive surgery in the cases of infarction in the MCA territory. In patients who deteriorate neurologically despite the best medical therapy, decompressive craniectomy, particularly if carried out within the first 48 hours from the onset, yet before the decline of the neurological condition, considerably improves the outcome. Nonetheless, various issues require further studies. The most important ones are: to define the age limit beyond which the patients would not benefit from surgery, to list clearly clinical and radiological indications for decompression, including the cases in which thrombolysis or mechanical revascularisation have been attempted, and finally, to work out the standards of an informed consent for the procedure. To date, no prospective randomised trials assessing the role of surgery in infratentorial infarctions have been conducted. However, on the basis of retrospective studies, suboccipital decompressive craniectomy is strongly recommended in patients with cerebellar ischaemic stroke and decreased level of consciousness, in whom medical treatment failed. The outcome improves along with the better clinical condition at surgery. Ventricular drainage as a single means of decompression does not seem to be indicated whereas its use before suboccipital craniectomy is still a matter of debate.
Tak zwany złośliwy udar niedokrwienny – przebiegający z nasilonym obrzękiem, powodującym ciasnotę wewnątrzczaszkową – obarczony jest znaczną śmiertelnością i ryzykiem trwałych ubytków neurologicznych. W artykule omówiono historię kraniektomii odbarczającej i zebrano aktualne poglądy na jej zastosowanie w leczeniu takiego typu udaru – zarówno nadnamiotowego, jak i dotyczącego móżdżku. Przedstawiono technikę wykonania odpowiednich zabiegów i omówiono ich powikłania. Szczególną uwagę poświęcono przeglądowi wyników prospektywnych badań randomizowanych: DECIMAL, HAMLET oraz DESTINY I i II. Ugruntowały one rolę leczenia chirurgicznego chorych z udarem z dorzecza tętnicy środkowej mózgu. W przypadkach, w których stan neurologiczny pogarsza się mimo terapii zachowawczej, operacja odbarczająca – zwłaszcza przeprowadzona w ciągu pierwszych 48 godzin trwania choroby, przed załamaniem się stanu chorego – znacznie poprawia rokowanie. Niemniej szereg kwestii wymaga dalszych badań. Chodzi zwłaszcza o ustalenie granicy wieku chorych kwalifikujących się do zabiegu, określenie ścisłych wskazań klinicznych i radiologicznych do jego przeprowadzenia, również w przypadkach wcześniejszych prób trombolizy lub mechanicznego udrożnienia tętnicy, a także o wypracowanie standardów związanych z uzyskiwaniem zgody na operację. Do tej pory nie przeprowadzono prospektywnych badań randomizowanych oceniających skuteczność leczenia operacyjnego udarów podnamiotowych. Mimo to zaleca się wykonywanie odbarczenia w przypadkach nieskutecznego leczenia zachowawczego, zwłaszcza w razie wystąpienia zaburzeń przytomności. Wyniki wydają się tym lepsze, im lepszy był stan pacjenta w momencie operacji. Drenaż komorowy jako jedyna metoda odbarczenia nie wydaje się wskazany, a zasadność jego zastosowania jako wstępu do kraniektomii podpotylicznej pozostaje przedmiotem dyskusji.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2014, 14, 4; 235-244
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ropień mózgu
Cerebral abscess
Autorzy:
Jaskólski, Dariusz J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053358.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
antibiotics
brain infection
cerebral abscess
management
prognosis
rokowanie
ropień mózgu
zakażenie mózgu
leczenie
antybiotyki
Opis:
The advent of CT/MRI and modern antibiotics along with the progress in surgical techniques made both diagnosis and management of brain abscesses easier and safer. Nonetheless they remain one of the most challenging lesions, both for surgeons and internists. Atypical bacterial and fungal abscesses are frequently due to chemotherapy, immunosuppression, HIV infection, or prolonged antibiotic therapy. This paper gives an account of epidemiology, aetiology and pathogenesis of cerebral abscesses, discusses stages of the infection and stadia of the abscess formation as well as immune response, clinical presentation, diagnosis, management and prognosis. The specific clinical picture of mucormycotic abscesses and those caused by Aspergillus sp., Nocardia sp. and Scedosporium apiospermum were addressed, as were the contemporary MR techniques – diffusion weighted images (DWI) and proton spectroscopy (MRS). Up-to-date there has been no randomised controlled clinical trial comparing two methods of surgery: tap and aspiration versus excision. The review of the literature allowed a presentation of recommended management variants. Currently, mortality in brain abscesses decreased down to 17–32%. From 20% to 70% of patients have permanent neurological sequelae, often (30–50%) epilepsy. Immunosuppression and comorbidities, initial neurological status, and intraventricular rupture are significant factors influencing the outcomes of patients.
Rozwój badań obrazowych (CT i MRI), wprowadzenie nowoczesnej antybiotykoterapii, a także postępy techniki chirurgicznej sprawiły, że rozpoznanie oraz leczenie ropni mózgu stało się łatwiejsze i bezpieczniejsze. Mimo to w dalszym ciągu stanowią one poważne wyzwanie dla klinicystów. Szczególnie ważnym zagadnieniem są atypowe ropnie bakteryjne, jak również ropnie grzybicze, występujące zwykle u chorych poddawanych chemioterapii, immunosupresji, zakażonych HIV oraz po długotrwałym leczeniu antybiotykami. W pracy omówiono epidemiologię, etiologię i patogenezę ropni mózgu, stadia zakażenia oraz związane z nimi fazy rozwoju ropnia, mechanizmy obronne organizmu, a także objawy kliniczne, diagnostykę, leczenie i rokowanie. Zwrócono uwagę na swoisty obraz kliniczny ropni mukormykotycznych, kropidlakowych oraz wywołanych przez Nocardia sp. i Scedosporium apiospermum, jak również na współczesne techniki MRI znajdujące zastosowanie w rozpoznaniu różnicowym ropni – dyfuzję i spektroskopię. Jak dotąd nie przeprowadzono randomizowanego badania klinicznego porównującego dwie metody leczenia chirurgicznego: aspirację i usunięcie ropnia. Przedstawiono dane z piśmiennictwa na ich temat, dokonując przeglądu zalecanych sposobów postępowania. Współcześnie śmiertelność w przypadku ropnia mózgu zmalała do 17–32%. Od 20 do 70% chorych ma trwałe następstwa neurologiczne, często (30–50%) padaczkę. Najważniejsze czynniki wpływające na rokowanie to: obecność zaburzeń odporności, choroby współistniejące, stan neurologiczny przy przyjęciu do szpitala i przebicie się ropnia do układu komorowego.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2014, 14, 2; 96-106
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ropniak nadtwardówkowy kanału kręgowego
Spinal epidural empyema
Autorzy:
Jaskólski, Dariusz J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053338.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
ropniak nadtwardówkowy kanału kręgowego
zakażenie kręgosłupa
antybiotyki
leczenie
rokowanie
spinal epidural empyema
spinal infection
antibiotics
management
prognosis
Opis:
A spinal epidural empyema is a collection of pus between the bone and dura. It may be a sequela of discitis or vertebral body osteomyelitis but much more frequently it arises as a result of hematogenous spread, usually from urinary tract infection, endocarditis or pneumonia. Male to female ratio is two and patients are typically over 30 years old. Risk factors are as follows: the use of intravenous drugs, immunosuppression, diabetes mellitus, alcohol abuse, foci of infection, open spinal trauma, spinal surgery. The source of infection remains unidentified in <40% of patients. The pathognomonic triad of symptoms is: fever, focal back pain aggravated on palpation and progressive neurological deficit. Early diagnosis is crucial since treatment may prevent neurological sequelae but should they appear, cannot warrant their subsidence. The correct diagnosis requires radiological studies, preferably MRI. The management involves surgical drainage of pus and long-standing treatment with antibiotics. The operative procedure aims for decompression of neural elements, meticulous evacuation of both pus and inflammatory granuloma, and obtaining samples for Gram stain and culture assessment. Mortality rate reaches 16%. Factors that influence prognosis in a negative way are: comorbidities, multiple spinal surgical procedures, empyema located in thoracic segment, MRSA infection.
Ropniakiem nadtwardówkowym kanału kręgowego nazywamy zbiornik ropy położony nad oponą twardą kręgosłupa. Bywa powikłaniem zapalenia krążka międzykręgowego oraz zapalenia kości trzonu kręgu, lecz znacznie częściej powstaje w efekcie rozsiewu zakażenia (układu moczowego, wsierdzia, płuc) drogą krwiopochodną. Jest dwukrotnie częstszy u mężczyzn; występuje zwykle u chorych powyżej 30. roku życia. Czynniki ryzyka to: narkomania, immunosupresja, cukrzyca, alkoholizm, obecność ognisk zakażenia i przebycie operacji lub otwartego urazu kręgosłupa. Źródło infekcji pozostaje niewykryte u <40% osób. Znamienna triada objawów obejmuje gorączkę, silny miejscowy ból kręgosłupa i postępujący zespół neurologiczny. Wczesne rozpoznanie stanowi niezwykle ważny aspekt – leczenie może wprawdzie zapobiec rozwojowi deficytu neurologicznego, lecz żadną miarą nie daje pewności jego ustąpienia. Do postawienia właściwej diagnozy niezbędne jest wykonanie badań obrazowych, najlepiej MRI. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu ropniaka i długotrwałej antybiotykoterapii. Zabieg operacyjny ma na celu odbarczenie elementów nerwowych, staranną ewakuację ropy i ziarniny zapalnej oraz uzyskanie materiału do badań mikrobiologicznych. Śmiertelność sięga 16%. Rokowanie co do funkcji zależy przede wszystkim od początkowego stanu neurologicznego i czasu trwania deficytów – jeśli przekracza on 72 godziny, nie ma szans na poprawę. Czynniki negatywnie wpływające na rokowanie to: obecność współistniejących chorób, przebycie wielokrotnej operacji kręgosłupa, ropniak w odcinku piersiowym oraz zakażenie szczepem MRSA.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2014, 14, 2; 107-111
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ropniaki wewnątrzczaszkowe
Intracranial empyemas
Autorzy:
Jaskólski, Dariusz J.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/1053307.pdf
Data publikacji:
2014
Wydawca:
Medical Communications
Tematy:
ropniak podtwardówkowy
ropniak nadtwardówkowy
zakażenie mózgu
leczenie
rokowanie
subdural empyema
epidural empyema
brain infection
management
prognosis
Opis:
An intracranial empyema is a sub- or epidural collection of pus. Subdural empyema comes frequently as a sequela of ENT infections, meningitis or neurosurgical procedures, and rarely as a result of hematogenous spread, whereas epidural one usually coexists with osteomyelitic flap in patients after surgery. A typical clinical picture consists of fever, meningeal irritation, symptoms of raised intracranial pressure including somnolence or coma, neurological deficit and seizures. Establishing the diagnosis requires radiological studies, preferably MRI including diffusion weighted images. Surgical treatment allows drainage of pus and obtaining samples for Gram stain and culture assessment. Craniectomy relieves raised intracranial pressure. Up-to-date there has been no randomised controlled clinical trial comparing three applicable methods of surgery: burr hole aspiration, craniotomy and craniectomy. Currently, the average mortality rate in subdural empyema is 10–20%, however, it does not exceed 5% in patients in good general condition on admission, reaching up to 75% in unconscious ones. Delayed diagnosis and treatment brings about a significant risk of permanent neurological deficit. Possible complications involve: herniation, ischaemic stroke, venous sinus thrombosis, cranial osteomyelitis, cerebral abscess, septic shock, hydrocephalus and epilepsy. The last-named has been reported in as many as 42% of patients after subdural empyema.
Ropniakiem wewnątrzczaszkowym nazywamy zbiornik ropy umiejscowiony nad lub pod oponą twardą. Ropniak podtwardówkowy jest zwykle powikłaniem infekcji laryngologicznych, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, operacji neurochirurgicznych, rzadziej następstwem krwiopochodnego rozsiewu zakażenia, z kolei ropniak nadtwardówkowy często współistnieje z zapaleniem kości czaszki związanym z zakażeniem okołooperacyjnym. Na typowy obraz kliniczny składają się: gorączka, zespół oponowy, symptomy nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, w tym zaburzenia świadomości, oraz ubytkowe objawy neurologiczne i napady padaczkowe. Do ustalenia właściwego rozpoznania niezbędne jest wykonanie badań radiologicznych, najlepiej MRI, w tym obrazowania dyfuzji. Leczenie operacyjne umożliwia usunięcie ropy i uzyskanie materiału do badań mikrobiologicznych, a poprzez kraniektomię także obniżenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Do tej pory nie przeprowadzono randomizowanego badania klinicznego oceniającego wyniki leczenia chirurgicznego trzema dostępnymi technikami: ewakuacji poprzez otwory trepanacyjne, na drodze kraniotomii i kraniektomii. W pracy omówiono zasady antybiotykoterapii oraz leczenia wspomagającego: steroidami i antyepileptykami. Śmiertelność w ropniaku podtwardówkowym wynosi średnio 10–20%, lecz nie przekracza 5% u chorych hospitalizowanych w dobrym stanie ogólnym, sięgając 75% u pacjentów nieprzytomnych przy przyjęciu. Zwłoka w podjęciu leczenia istotnie zwiększa ryzyko wystąpienia trwałego deficytu neurologicznego. Możliwe powikłania to: wklinowanie, udar niedokrwienny, zakrzepica zatok żylnych, zapalenie kości czaszki, ropień mózgu, wstrząs septyczny, wodogłowie i padaczka. Ostatnie powikłanie występuje u 42% chorych po leczeniu ropniaka podtwardówkowego.
Źródło:
Aktualności Neurologiczne; 2014, 14, 2; 112-116
1641-9227
2451-0696
Pojawia się w:
Aktualności Neurologiczne
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Safety increase on crossroads in Rzeszów by installation of light signaling with automatic roads traffic measurements
Autorzy:
Budzik, G.
Jaskólski, J.
Mierzwa, R.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/242446.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
Instytut Techniczny Wojsk Lotniczych
Tematy:
transport
road rebuilding
safety increase
crossroads
Opis:
The article presents solutions of crossroads which make it possible to eradicate dangerous places at selected crossroads in Rzeszów. The solution consists in redeveloping traffic lights signalizations and installations of self-exited system with automatic traffic measurements. The idea of safety increase comes down to the implementation of accommodated traffic lights for all road traffic users. This installation is adapted to the road traffic changes by altering the time of green signals for vehicular traffic and omitting the green lights for pedestrians if not necessary. The traffic control is realized on the basis of current registration of traffic intensity with a video detecting system (for vehicular traffic) and push-button (for pedestrian traffic). At the crossroads there are separate roadways to turn left. The traffic control system is divided into four elementary traffic phases, the sequence of which is dependent on the analyzed traffic situation. The safety increase was also accomplished by improvements of friction grip. It was a result of a special layer of SMA asphalt (4 centimeter thickness) application. Additionally, there were safety barriers built, which preclude car parking in the neighborhood of crossroads. These solutions increased visibility at crossroads. The goal of the rebuilding was to decrease the number of road accidents in vehicular and pedestrian traffic. The bettering of the traffic flow and the improvement of safety at Rzeszów crossroads were achieved by the crossroads rebuilding and traffic control system application at the following crossroads: Lubelska - Mączka - Wyzwolenia streets and Targowa -Pilsudskiego - Głowackiego Streets. The investment project assumed over 50% decrease of the quantity of road accidents.
Źródło:
Journal of KONES; 2009, 16, 2; 49-53
1231-4005
2354-0133
Pojawia się w:
Journal of KONES
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Ścieżki energetyczne dla Gdańska
Autorzy:
Buriak, J.
Jaskólski, M.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/396984.pdf
Data publikacji:
2009
Wydawca:
ENERGA
Tematy:
system energetyczny Gdańska
strategia rozwoju
power system
strategy of development
Opis:
Przedstawiono strategię i wizję rozwoju systemu energetycznego miasta Gdańska. Wyznaczono geograficzne granice badanego obszaru. Nakreślono lokalne i globalne cele rozwoju sektora energetycznego w mieście. Ponadto wskazano kluczowe podmioty odgrywające ważną rolę w rozwoju systemu energetycznego. Następnie podsumowano ścieżki rozwoju energetyki. Podsumowanie zawiera prezentację aktualnego stanu systemu energetycznego w Gdańsku, środki, które należy podjąć, aby osiągnąć cele strategii rozwoju, problemy i ograniczenia, które można napotkać podczas procesu przemian w systemie oraz zestawienie kluczowych opcji technologicznych, które będą miały w przyszłości duże znaczenie. Ścieżki są rozważane w trzech horyzontach czasowych: krótkoterminowy (rok 2012 - rzeczywisty plan), średnioterminowy (rok 2020 - strategia) i długoterminowy (rok 2050 - wizja). Dla każdego przedziału czasowego opracowano prognozy zapotrzebowania na energię elektryczną i ciepło. W podsumowaniu referatu zamieszczono tabele zawierające podstawowe wskaźniki rozwoju systemu energetycznego w Gdańsku, tj. zużycie energii pierwotnej, finalne zużycie energii, wskaźniki i ilości emisji CO2.
Źródło:
Acta Energetica; 2009, 2; 5-19
2300-3022
Pojawia się w:
Acta Energetica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Selected environmental aspects of rebuilding national road number 4 in Rzeszów
Wybrane aspekty środowiskowe przebudowy drogi krajowej nr 4 na terenie miasta Rzeszowa
Autorzy:
Budzik, G.
Jaskólski, J.
Fijołek, K.
Mierzwa, R.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/248133.pdf
Data publikacji:
2008
Wydawca:
Instytut Techniczny Wojsk Lotniczych
Tematy:
przebudowa dróg
czynniki środowiskowe
poziom hałasu
rebuilding of road
environmental conditions
noise level
Opis:
The article presents environmental aspects of rebuilding a section of multilane national road number 4 located in Rzeszów area. It describes a reason of investment realization and the financing methods. The paper presents environmental conditions before and after the realization of investment. One of the most important parameters of the road rebuilding process is the research of traffic noise level before and after rebuilding. The environmental factors analysis includes the influence of rebuilding on comfort of residents living near national road (No 4) including the decrease of noise level. The analysis includes also a social aspect of rebuilding connected with the change of landscape by building acoustic baffles along this road. Rebuilding and modernization of the streets and national roads is very important for balanced growth of all regions of a country, it allows to improve the quality of living of the residents. However, the improvement of environmental conditions and reduced level of noise are carrying at the same time deterioration of visual reception. The analysis of influence of rebuilding the national roads on living conditions gives the conclusion that the best solution is to move the transit traffic outside the cities by building the highways and ring roads.
Artykuł przedstawia wybrane aspekty środowiskowe przebudowy odcinka drogi krajowej nr 4 znajdującej się na terenie Rzeszowa. Opisane jest uzasadnienie realizacji inwestycji oraz sposób finansowania. Przedstawione są założenia uwarunkowań środowiskowych przed i po realizacji inwestycji. Główny nacisk w artykule zostanie położony na wpływ przebudowy na poziom hałasu generowanego podczas ruchu pojazdów na przebudowanym odcinku drogi. Analiza czynników środowiskowych będzie brała pod uwagę aspekty środowiskowe przebudowy ulic, w tym wpływ inwestycji na komfort życia mieszkańców pod względem zmniejszenia poziomu hałasu mieszkańców pracujących i mieszkających w pobliżu przedmiotowego ciągu komunikacyjnego. Analiza obejmowała będzie również uwarunkowania społeczne przebudowy związane szczególnie ze zmianą krajobrazu poprzez budowę ekranów akustycznych wzdłuż niektórych odcinków drogi. Przebudowa i modernizacja ulic oraz dróg krajowych jest bardzo istotna dla zrównoważonego rozwoju wszystkich obszarów kraju, pozwala również na polepszenie jakości życia mieszkańców. Należy jednak pamiętać, że poprawy warunków środowiskowych poprzez obniżenie poziomu hałasu niesie równocześnie pogorszenie odbioru wizualnego przestrzeni objętej inwestycją. Analizując wpływ przebudowy dróg krajowych na życie mieszkańców miast najlepszym rozwiązaniem byłoby wyprowadzenie ruchu tranzytowego poza obszar miasta poprzez budowę odpowiednich obwodnic i autostrad.
Źródło:
Journal of KONES; 2008, 15, 3; 45-50
1231-4005
2354-0133
Pojawia się w:
Journal of KONES
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Simplified Distribution Grid Modelling for Connection Analyses
Uproszczone modelowanie sieci dystrybucyjnej na potrzeby analiz przyłączeniowych
Autorzy:
Bućko, P.
Buriak, J.
Dobrzyński, K.
Jaskólski, M.
Skoczko, P.
Zieliński, P.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/952866.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
ENERGA
Tematy:
connection analysis
distribution grid
prosumer source
analiza przyłączeniowa
sieć dystrybucyjna
źródło prosumenckie
Opis:
This paper considers the modelling of medium and low voltage grids for the purpose of connection studies by distribution grid operators. Possible simplifications in grid modelling are discussed, which are acceptable from the viewpoint of the final result. The main driver of the modelling simplification is the MS Excel environment used as the computation platform, and the limitation of time for grid modelling.
W artykule przedstawiono rozważania na temat sposobu modelowania sieci średniego (SN) i niskiego (nn) napięcia na potrzeby wykonywania analiz przyłączeniowych przez Operatora Systemu Dystrybucyjnego (OSD). Zaproponowano możliwe do wykonania uproszczenia w modelowaniu sieci, które są do zaakceptowania z punktu widzenia uzyskiwanego wyniku końcowego. Głównym elementem wymuszającym uproszenia w modelowaniu jest środowisko MS Excel, które wykorzystano jako platformę obliczeniową, oraz czas, jaki należy poświęcić na zamodelowanie sieci.
Źródło:
Acta Energetica; 2016, 3; 33-39
2300-3022
Pojawia się w:
Acta Energetica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
Strain and Spin-Orbit Effects in Self-Assembled Quantum Dots
Autorzy:
Zieliński, M.
Jaskólski, W.
Aizpurua, J.
Bryant, G. W.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/2044558.pdf
Data publikacji:
2005-11
Wydawca:
Polska Akademia Nauk. Instytut Fizyki PAN
Tematy:
71.35.Cc
Opis:
The effects of strain and spin-orbit interaction in self-assembled lens-shaped InAs/GaAs quantum dots are investigated. Calculations are performed with empirical tight-binding theory supplemented by the valence force field method to account for effects of strain caused by lattice mismatch at the InAs-GaAs interface. It is shown that both effects influence strongly the electron and hole energy structure: splitting of the energy levels, the number of bound states, density distributions, and transition rates. We show that piezoelectric effects are almost negligible in quantum dots of the size investigated.
Źródło:
Acta Physica Polonica A; 2005, 108, 5; 929-940
0587-4246
1898-794X
Pojawia się w:
Acta Physica Polonica A
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The Method of Multi-criteria Analysis to Support the Decision on Load or Micro-generation Connection to a Low- or Medium-voltage Power Grid
Metoda analizy wielokryterialnej wyboru wariantu przyłączenia do sieci elektroenergetycznej dystrybucyjnej niskiego i średniego napięcia
Autorzy:
Bućko, P.
Buriak, J.
Dobrzyński, K.
Jaskólski, M.
Skoczko, P.
Zieliński, P.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/397230.pdf
Data publikacji:
2016
Wydawca:
ENERGA
Tematy:
development planning
power system
distribution system operator
load connection
microgeneration source connection
planowanie rozwoju
system elektroenergetyczny
operator systemu dystrybucyjnego
przyłączanie odbiorcy
przyłączanie źródła mikrogeneracji
Opis:
This paper presents a method that supports the decision in terms on selecting the best option of a load connection to a low- or medium-voltage power distribution grid, and of a micro-generation source connection to a low-voltage grid. The method is based on the search for the option with the lowest aggregate assessment measure, which is the weighted average of partial assessment measures determined for each of eight considered criteria. For each of the first three, economic criteria, partial assessment measure was calculated using the normalisation method. For each of the other five, technical criteria, we  developed a relative measure of the distance of the indicator from the threshold (e.g. the ratio of voltage drop in power supply line nodes in relation to its permissible value). This algorithm rejects variants whereby the thresholds set for partial criteria were exceeded in the time period of load/micro-generation source connection. The method was implemented in an MS Excel workbook and used to analyse complex problems of load or microgeneration source connections.
W artykule przedstawiono metodę wspomagającą decyzje w zakresie wyboru najlepszego wariantu przyłączenia odbioru do sieci elektroenergetycznej dystrybucyjnej niskiego napięcia lub średniego napięcia oraz mikrogeneracji do sieci niskiego napięcia. Metoda bazuje na poszukiwaniu wariantu o najniższej wartości miernika oceny syntetycznej, który jest średnią ważoną mier- ników ocen cząstkowych, wyznaczanych z zastosowaniem ośmiu przyjętych kryteriów. Dla każdego z pierwszych trzech kryteriów o charakterze ekonomicznym obliczono miernik oceny cząstkowej z zastosowaniem metody normalizacji. Dla każdego z kolejnych pięciu kryteriów (technicznych) opracowano względną miarę odległości wskaźnika (np. maksymalny spadek napięcia w węzłach ciągu zasilającego) od jego wartości dopuszczalnej. Opracowany algorytm odrzuca warianty, w których w okresie czasowym przy- łączenia rozpatrywanego odbioru/mikrogeneracji zostały przekroczone wartości dopuszczalne wskaźników dla poszczególnych kryteriów cząstkowych. Metodę zaimplementowano w skoroszycie kalkulacyjnym Microsoft Excel i zastosowano do analizy złożo- nych problemów przyłączenia odbioru lub mikrogeneracji.
Źródło:
Acta Energetica; 2016, 1; 4-9
2300-3022
Pojawia się w:
Acta Energetica
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The temperature - and stress fields of valves of IC engine
Autorzy:
Jaskólski, J.
Krzyżak, R.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/243403.pdf
Data publikacji:
2007
Wydawca:
Instytut Techniczny Wojsk Lotniczych
Tematy:
intake valve
output valve
YSZ
ferberite
scheelite
silicides
pyroxene
composite
joining of materials
thermal conductivity
radiative transfer
thermal expansion
Opis:
The paper concerns building up one exhaust valve of composite-steel and two intake ceramics-steel valves of a hypothetical adiabatic engine. The input temperatures were computed using three diverse FORTRAN95 programs, solving a shortened optical integral equation with radiative transfer, transient differential equation while starting and switching off the engine and a rod like diff. Equation with 'progonka' (Thomas) solution. The ANSYS11 programme was fed up with the output of the programs. It turns out that, generally, a mineralogical, crystal-chemical approach to the joining of materials results in stresses known from the common metal engines. Such problems as CTE enhancing (partly hypothetical) by means of doping the anionic compounds by cationic ones, swelling of structures, compressibility versus coefficient of thermal expansion (CTE) , compatibility of crystal motifs while joining, thermal shock resistance, switching the bonds, mechanical longevity, radiation protection etc were addressed. It turns out that true nature of the temperature and stress field, especially of the exhaust valve is closer to the FORTRAN temperature computation than, e.g. From the heat film coefficients (ANSYS11).
Źródło:
Journal of KONES; 2007, 14, 3; 245-252
1231-4005
2354-0133
Pojawia się w:
Journal of KONES
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Tytuł:
The temperature and stress field of the ceramic-capped cylinder head of the hypothetical adiabatic diesel engine
Autorzy:
Jaskólski, J.
Krzyżak, R.
Powiązania:
https://bibliotekanauki.pl/articles/241933.pdf
Data publikacji:
2008
Wydawca:
Instytut Techniczny Wojsk Lotniczych
Tematy:
cylinder head
PtAu alloy
thermal conductivity
thermal stress
Opis:
Four of five models of the ceramic-slab-capped cast-iron cylinder head for a prospective adiabatic engine were numerically investigated. The models were designed using several crystallochemical-mineralogical considerations. The outcome of some short radiation and convection Fortran95 programmes became the input data for the FEM programme of temperatures and stresses. It turns out, that in general the material that cannot withstand will hardly be ceramics, but the cast iron. Thence, the latter should be replaced, plated or the ceramics should cover it at the injection jet. The temperatures and stresses were analysed with and without an interlayer. Two models, with feldspars and Ti6Al4V or Pt30Au70, were quite promising, the first one being surely at once applicable even without interlayer i.e. according to FEM. The stresses in the models with YSZ, cerium disilicide and/or pyroxene, in spite of the crystallochemical hattrics deemed successful, betoken spallation of the YSZ. The problems of emissivity were addressed as well. There exists a blank range of temperature where neither radiation-related algorithm nor the common conductivity one can perform well. The surface of the head under hood appears 'quite cold', except the exhaust pipe, the TBC solution of which is left in abeyance in this paper. Adiabatic engines using ceramic as the material for the combustion camber walls were developed for the reduction of cooling loss and the in crease of exhaust energies.
Źródło:
Journal of KONES; 2008, 15, 4; 635-640
1231-4005
2354-0133
Pojawia się w:
Journal of KONES
Dostawca treści:
Biblioteka Nauki
Artykuł
Wyświetlanie 16-30 z 32

Ta witryna wykorzystuje pliki cookies do przechowywania informacji na Twoim komputerze. Pliki cookies stosujemy w celu świadczenia usług na najwyższym poziomie, w tym w sposób dostosowany do indywidualnych potrzeb. Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień dotyczących cookies oznacza, że będą one zamieszczane w Twoim komputerze. W każdym momencie możesz dokonać zmiany ustawień dotyczących cookies