Fungi of the genus Trichosporon isolated from the skin in hospitalized patients

Fungi of the genus Trichosporon are widespread in the biosphere and are a frequent component of the skin mycobiota. They are opportunistic organisms that adopt a commensal lifestyle on the skin in healthy humans but can cause pathological changes (trichosporonosis) of various intensity and range in immunocompromised persons. The species recorded in our study (T. asahii, T. capitatum, T. cutaneum, T. inkin, T. pullulans) are potential anthropopathogens. T. asahii, T. cutaneum and T. inkin are classed as BSL-2 in the biosafety classification.

Grzyby z rodzaju Trichosporon są szeroko rozpowszechnione w biosferze i stanowią częsty komponent mykobioty skóry (powinowactwo do keratyny ludzkiej). Z niej mogą dostawać się do jamy ustnej, jam nosa a następnie przenosić się w głąb ontosfery. Jako formy oportunistyczne u osób zdrowych prowadzą komensaliczny tryb życia, u osób z zaburzeniami odporności mogą wywoływać zmiany chorobowe (trychosporonozy) o różnym nasileniu i różnym zasięgu. Oprócz skóry i błon śluzowych najczęściej atakowany jest układ moczowy i płciowy a jako droga zakażenia wymieniane są cewniki. Odnotowano przypadki zakażeń układowych kończących się śmiercią. Grzyby z rodzaju Trichosporon są szczególnie niebezpieczne dla trudno gojących się ran chirurgicznych i ran odleżynowych. Materiał badawczy stanowiły wymazy ze skóry między palcami rąk i nóg oraz pachwin i pach 50 pacjentów (25 kobiet i 25 mężczyzn) SPZG i ChP w Olsztynie (hospitalizacja z powodu nawracających infekcji układu oddechowego, w tym podejrzeniami o gruźlicę). Grupą kontrolną było 50 osób zdrowych, zgłaszających się na badania okresowe. Analizy laboratoryjne i oznaczanie grzybów do gatunku przeprowadzono zgodnie z ogólnie przyjętym tokiem diagnostycznym w laboratoriach mykologicznych. Od pacjentów hospitalizowanych uzyskano 93 izolaty grzybów z rodzaju Trichosporon należące do 5 gatunków: T. asahii, T. capitatum, T. cutaneum. T. inkin i T. pullulans. W grupie kontrolnej uzyskano 52 izolaty reprezentujące 3 gatunki: T. capitatum, T. cutaneum i T. inkin. W obydwu grupach grzyby częściej notowano u mężczyzn niż u kobiet. Zdecydowanym dominantem był T. cutaneum – liczba jego izolatów u osób hospitalizowanych i zdrowych była porównywalna. W przypadku pozostałych gatunków liczba izolatów uzyskanych od osób hospitalizowanych znacznie przewyższała liczbę izolatów stwierdzonych w grupie kontrolnej. Wszystkie gatunki odnotowane w przeprowadzonych badaniach należą do potencjalnych antropopatogenów, a T. asahii, T. cutaneum i T. inkin są uwzględnione w klasyfikacji biobezpieczeństwa z kategorią BSL-2. W tej kategorii znajdują się grzyby zasiedlające organizmy bezkręgowców i kręgowców, o dużej zdolności przeżywania w tkankach różnych narządów, mogące wywoływać głębokie oportunistyczne zakażenia. Reasumując, skórę człowieka należy traktować jako jeden z naturalnych rezerwuarów mikrogrzybów potencjalnie chorobotwórczych. Oprócz typowych dermatofitów jest ona siedliskiem licznych drożdży, wśród których grzyby z rodzaju Trichosporon wydają się odgrywać pierwszoplanową rolę.