Padaczka - aspekt terapeutyczny, socjalny i ekonomiczny

Padaczka jest zespołem chorobowym manifestującym się zaburzeniami czynności mózgu, często występującymi u chorego w formie napadów drgawek i zaburzeń świadomości w różnych odstępach czasu. Znane są różne jej postacie kliniczne. Istotnym czynnikiem w patogenezie padaczki jest zwiększona, nienormalna pobudliwość neuronów mózgu powodująca wystąpienie nieprawidłowych, synchronicznych wyładowań elektrycznych określonych grup neuronów mózgu. Występowanie padaczki w populacji ludzkiej jest oceniane na 0,5 – 1%. W Polsce liczba chorych na padaczkę jest szacowana na 300 – 400 tys. osób, co uzasadnia uznanie jej za chorobę społeczną. Sytuacja społeczna chorych na padaczkę w różnych krajach, także w Polsce jest gorsza niż chorych na inne choroby przewlekle. Na ogół w krajach o niskim poziomie rozwoju cywilizacyjnego jest gorsza w porównaniu z krajami rozwiniętymi. Farmakoterapia stanowi istotną część leczenia padaczki. Stosowane leki przeciwpadaczkowe są lekami objawowymi, hamującymi drgawki, główny objaw choroby. Poważnym problemem farmakoterapii padaczki jest oporność na leki przeciwpadaczkowe, występująca u 30% chorych na padaczkę. Koszt leczenia chorego na padaczkę zarówno w Polsce jak i w innych krajach jest wyższy w porównaniu z przeciętnym kosztem leczenia osoby z ogólnej populacji społeczeństwa.

Elepsies have been present thoroughout recorded history. The essential factor in pathogenesis of epilepsy is abnormal neuronal excitability in the brain, which results in excessive and uncontrolled discharge of group of neurons which spreads to other neurons and parts of the brain. These neuronal disturbances may induce seizures and unconsciousness of the patient. This syndrome consists of several, different clinical entities. The incidence of epilepsy occurs in about 0,5 – 1% of human population. The number of epileptic patients in Poland is valuated on 300 – 400 thousand people. Social situation of epileptics is worse than other non-epileptic patients. It is much worse in an undeveloped countries in comparison to well- developed societies. Pharmacotherapy plays an essential role in the treatment of epilepsy. Antiepileptic drugs prevent or decrease, high – frequency, repetitive neuronal firing and inhibit transmission epileptiform activity from epileptic focus to other parts of the brain. About 30% of epileptic patients is resistant to antiepileptic drugs in spite of proper therapy. This phenomenon is of great importance from the therapeutical and economical point of view. The cost of epileptic patient in Poland as well as in other countries is much higher in comparison to other non-epileptic patients.