Przewlekła choroba nerek – istotne informacje dla lekarza medycyny pracy

Przewlekła choroba nerek (PChN) od kilku lat jest wymieniana wśród chorób cywilizacyjnych podobnie jak otyłość, cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe i nadciśnienie tętnicze. Szacuje się, że w Polsce na różne stadia tej choroby może cierpieć ponad 4 mln ludzi. Może ona być również następstwem wszystkich pozostałych chorób cywilizacyjnych. Jednocześnie warto dodać, że problemy nefrologiczne są coraz częściej uwzględniane w nowoczesnym orzecznictwie lekarskim. Celem pracy jest m.in. poprawa bezpiecznego dostępu do rynku pracy pacjentów z chorobami nerek. Przewlekła niewydolność nerek w stopniu zaawansowania, który może stanowić zagrożenie w sytuacji kierowania pojazdami, jest wymieniana jako przeciwwskazanie zdrowotne do kierowania pojazdami w przepisach prawnych obowiązujących w naszym kraju od 2014 r. Również w załączniku do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 grudnia 2015 r. w sprawie warunków zdrowotnych wymaganych od marynarzy do wykonywania pracy na statku morskim wymieniono kody N17–N19 według klasyfikacji ICD-10 (International Classification of Diseases – Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób), odpowiadające ostrej i przewlekłej oraz nieokreślonej niewydolności nerek, które należy wziąć pod uwagę przy kwalifikacji pracowników do pracy na morzu. Med. Pr. 2018;69(1):67–75

For a number of years chronic kidney disease (CKD) has been listed in the group of lifestyle diseases, such as obesity, diabetes, cardiovascular disease and hypertension. It is estimated that in Poland more than 4 million people may suffer from various stages of CKD. Chronic kidney disease may also be a consequence of all the other civilization diseases. At the same time it is worth noting that nephrological problems are increasingly being taken into account in modern medical certification. The aim of this work is, among other things, to improve safe access to the labor for patients with kidney diseases. In the legislation existing in our country since 2014 it is stated that chronic renal failure is a potential health contraindication to driving. Also in the annex to the Regulation of the Minister of Health dated 9 December 2015 on health conditions required for seafarers to work on a seagoing ship, it is said that ICD-10 codes (International Classification of Diseases) corresponding to acute and chronic renal failure (N17–N19) should be taken into account when qualifying employees to work at sea. Med Pr 2018;69(1):67–75