Zastosowanie kwasu acetylosalicylowego w prewencji sercowo-naczyniowej

Kwas acetylosalicylowy należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jego działanie polega przede wszystkim na hamowaniu konstytutywnej cyklooksygenazy typu 1 (COX-1), ale też indukowalnej cyklooksygenazy 2 (COX-2), odpowiadającej za syntezę określonych prostaglandyn (mediatorów stanu zapalnego). Poprzez nieodwracalne hamowanie COX-1 w płytkach krwi kwas acetylosalicylowy wykazuje działanie przeciwzakrzepowe (antyagregacyjne). Lek w małych dawkach jest stosowany w terapii schorzeń rozwijających się na podłożu miażdżycowym (ostre i przewlekłe zespoły wieńcowe, udary mózgu o etiologii niedokrwiennej, przemijające napady niedokrwienne mózgu, miażdżyca tętnic obwodowych, w tym kończyn dolnych i tętnic szyjnych). Kwas acetylosalicylowy w dawce 75 mg/dobę jest jednym z podstawowych leków stosowanych we współczesnej kardiologii, szczególnie w prewencji wtórnej incydentów sercowo-naczyniowych. Znajduje to odzwierciedlenie w wynikach wielu badań klinicznych oraz w aktualnych wytycznych ekspertów Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC).

Acetylsalicylic acid belongs to the group of non-steroidal anti-inflammatory drugs. Its action is based on inhibiting constitutive enzyme cyclooxygenase 1 (COX-1), but also inducible cyclooxygenase 2 (COX-2), which is responsible for the synthesis of inflammatory prostaglandins. By irreversible inhibition of COX-1 in platelets, acetylsalicylic acid has an anticoagulant (anti-aggregant) effect. The drug in small (cardiovascular, CV) doses is used in the treatment of atherosclerotic CV diseases (acute and chronic coronary syndromes, strokes of ischemic etiology, transient ischemic attacks, atherosclerosis of peripheral arteries, including arteries of lower limbs and neck). Acetylsalicylic acid at a dose of 75 mg daily is one of the primary drugs used in modern cardiology, especially in the secondary prevention of CV incidents. This is reflected in the results of many clinical trials and in the current expert guidelines of the European Society of Cardiology (ESC).