National Health Fund in the Health Care System

This article focuses on the analysis of the legal and financial framework in which the National Health Fund functions in Poland. It has been confirmed that the Polish health care system is a structurally and relationally complicated entity and that the public authorities are responsible for the health security of citizens. Public tasks in this area are implemented through the use of strategic documents. The National Health Fund plays a key role in this field. However, it does not exercise a coordinating role, and still, it has an actual impact on the state of health security in Poland. Consideration should be given to the changes of contracting procedures proposed by scientists and practitioners, bearing in mind that simply increasing the amount of funding will not automatically improve the current situation without the drive towards more efficient spending of public funds. The main objective of this article is to analyse the existing contradiction in the Polish health care system, which comes down to the dilemma: how to reconcile patient’s welfare with the economic efficiency of public health care providers. The undertaken research problem has been reflected in the selection of research methods. For the purposes of this article, the following research methods have been used: critical analysis, the examination of documents, and observation. The undertaking of considerations was preceded by a preliminary survey of publications related to security and health sciences as well as management and social policy. A lot of articles, binding legal acts, internal legal acts, judicial decisions, official documents that are significant for the reasoning process presented in the article have been insightfully analyzed. In this area, a comparative analysis has proved to be particularly helpful. 

W niniejszym opracowaniu dokonano analizy ram prawnych i finansowych funkcjonowania Narodowego Funduszu Zdrowia. Potwierdzono, że system ochrony zdrowiaw Polsce jest strukturalnie i relacyjnie tworem skomplikowanym, zaś władze publiczne odpowiadają za zapewnienie bezpieczeństwa zdrowotnego swoich obywateli. Zadania publiczne w tym obszarze wdrażane są przez realizację dokumentów strategicznych. Kluczową rolę w tym zakresie odgrywa Narodowy Fundusz Zdrowia. Nie pełni on funkcji koordynujących, ale realnie wpływa na stan bezpieczeństwa zdrowotnego w Polsce. Należy rozważyć postulowane przez naukowców i praktyków zmiany procedury kontraktowania, uwzględniając fakt, że proste zwiększenie strumienia finansowania, bez działań zwiększających efektywność wydatkowania środków publicznych, automatycznie nie poprawi aktualnego stanu rzeczy. Głównym celem artykułu jest analiza sprzeczności występującej w polskim systemie opieki zdrowotnej, która sprowadza się do następującego dylematu: jak pogodzić dobro pacjenta z ekonomiczną efektywnością publicznych placówek ochrony zdrowia. Na potrzeby niniejszego artykułu wykorzystano następujące metody badawcze: analiza krytyczna, badanie dokumentów oraz obserwacja. Podjęcie rozważań zostało poprzedzone kwerendą publikacji z zakresu nauk o bezpieczeństwie, nauk o zdrowiu, jak również zarządzania oraz polityki społecznej. Gruntownie przeanalizowano liczne artykuły naukowe, obowiązujące akty prawne, orzeczenia sądowe oraz inne oficjalne dokumenty, które miały znaczenie dla toku rozumowania zaprezentowanego w publikacji. W odniesieniu do zagadnień poruszanych w artykule szczególnie użyteczna okazała się analiza porównawcza.