Eye and SARS-CoV-2 in 2022

The ocular symptoms of COVID-19 are rare, however, the most common is conjunctivitis. Retinal changes, including dilated veins, tortuous blood vessels, intraretinal hemorrhages, and cotton balls are much less common. In addition, there may be swelling of the eyelids, their irritation, most often in combination with conjunctival hyperemia. Moreover, COVID-19 infection may be accompanied by different neuro-ophthalmic disorders and, in rare cases, by mucormycosis. Various ocular complications have been reported following vaccination against COVID-19, including facial nerve palsy, abduction nerve palsy, acute macular neuro-retinopathy, superior ocular vein thrombosis, corneal transplant rejection, membrane inflammation vascular eye disease, central serous chorioretinopathy, reactivation of Vogt-Koyanagi-Harada disease and onset of Graves’ disease. Chemical eye injuries in children caused by hand sanitizers have also been reported. Although numerous studies have confirmed the antiviral activity of benzalkonium chloride, its role in this regard requires further research.

Objawy oczne COVID-19 są rzadkie, jednak najczęściej występują jako zapalenie spojówek. Znacznie rzadziej stwierdza się zmiany siatkówkowe, w tym: poszerzone naczynia żylne, kręte naczynia krwionośne, krwotoczki śródsiatkówkowe oraz kłębki waty. Ponadto mogą wystąpić obrzęk powiek oraz ich podrażnienie, najczęściej w połączeniu z przekrwieniem spojówek. Co więcej, zakażeniu COVID-19 mogą towarzyszyć różnego rodzaju zaburzenia neurookulistyczne oraz – w rzadkich przypadkach – mukormykoza. Odnotowano różne powikłania oczne po szczepieniu przeciwko COVID-19, w tym porażenie nerwu twarzowego, porażenie nerwu odwodzącego, ostrą neuroretinopatię plamkową, zakrzepicę żyły ocznej górnej, odrzucenie przeszczepu rogówki, zapalenie błony naczyniowej oka, centralną chorioretinopatię surowiczą, reaktywację choroby Vogta-Koyanagiego-Harady i początek choroby Gravesa-Basedowa. Odnotowano też urazy chemiczne oczu u dzieci spowodowane przez środki dezynfekcyjne do rąk. Chociaż liczne badania potwierdziły aktywność antywirusową chlorku benzalkoniowego, to jego rola w tym zakresie wymaga dalszych badań.