Przypadek boreliozy powikłany rozwojem głuchoty neurosensorycznej

Wprowadzenie. Borelioza z Lyme (BL) to krętkowica endemiczna przenoszona za pośrednictwem kleszczy, mająca często przewlekły i nawrotowy przebieg z wielonarządowymi porażeniami oraz charakteryzująca się powstaniem w miejscu ukłucia kleszcza rumienia wędrującego. Trwałe żerowanie patogena sprzyja rozwojowi choroby i powstaniu poważnych powikłań układu nerwowego, serca, układu ruchu. Wśród nieczęstych i szczególnie niebezpiecznych powikłań BL zdarzają się porażenia narządu słuchu z pojawieniem się głuchoty neurosensorycznej ‒ utraty słuchu rozwijającej się w ciągu 24 godzin wskutek naruszenia funkcji ucha wewnętrznego czy nerwu słuchowego. Wśród licznych powodów rozwoju głuchoty neurosensorycznej choroby infekcyjne wynoszą 12,8‒13%. Najczęściej chodzi o chorobę wywołaną B. burgdorferi. Cel. Przebadanie klinicznego przypadku boreliozy z Lyme powikłanego rozwojem głuchoty neurosensorycznej. Materiały i metody. Analiza danych badań kliniczno-laboratoryjnych i instrumentalnych chorego na boreliozę z Lyme powikłaną głuchotą neurosensoryczną, który znajdował się na leczeniu w Lwowskim Obwodowym Infekcyjnym Szpitalu Klinicznym (LOISK). Wyniki. Opisano kliniczny przypadek boreliozy z Lyme powikłany głuchotą neurosensoryczną, która powstała w 15. dniu pojawienia się u chorego rumienia wędrującego. Poprzez przeznaczone leczenie etiotropowe (Ceftriakson 2,0 g/dobę w ciągu 28 dni) nie udało się przywrócić słuchu u chorego, co prawdopodobnie jest spowodowane zbyt późnym zwróceniem się o pomoc lekarską. Wniosek. Głuchota neurosensoryczna jest jednym z rzadkich, ale bardzo poważnych zaburzeń analizatora słuchowego przy BL. Polepszenie słuchu po terapii antybiotykowej jest możliwe w poszczególnych przypadkach w razie wczesnego leczenia.