Prognostyczny wpływ przedoperacyjnych wartości przewodnictwa kostnego dla poprawy słuchu u pacjentów leczonych chirurgicznie w związku z chorobami ucha środkowego

Wprowadzenie: Wpływ mechaniki ucha środkowego na funkcję ucha wewnętrznego jest przedmiotem badań od wielu lat. Zabiegi wykonywane w obszarze ucha środkowego, które przywracają pełną funkcjonalność systemu przewodzenia dźwięku wewnątrz ucha środkowego, można uznać za w pełni przywracające mechaniczny wpływ ucha środkowego na czynność ucha wewnętrznego. Cel: Celem przeprowadzonej analizy jest określenie znaczenia prognostycznego wartości przewodnictwa kostnego (BC) mierzonych przed operacją chirurgiczną dla poprawy słuchu u pacjentów leczonych chirurgicznie w związku z chorobami ucha środkowego. Metody: Analizą objęto 271 pacjentów hospitalizowanych i poddanych operacji z powodu otosklerozy lub perforacji błony bębenkowej w latach 2016–2019. Do badania włączono wyłącznie pacjentów, u których uprzednio nie wykonywano operacji chirurgicznych w obrębie ucha środkowego. Ocenę audiologiczną prowadzono przy użyciu progowej audiometrii tonalnej. Wyniki: Korzystny wpływ wykonanej operacji na poprawę BC obserwowano u pacjentów, u których jego średnia wartość progowa mierzona przed operacją nie przekraczała 40 dB. W przypadkach, gdy komponent odbiorczy ubytku słuchu miał wartość wyższą niż 40 dB, nie obserwowano statystycznie istotnego, korzystnego wpływu stapedotomii lub myryngoplastyki na zmianę progów BC. Wniosek: Odbiorczy komponent ubytku słuchu o wartości nieprzekraczającej 40 dB wskazuje na poprawę BC po chirurgicznym przywróceniu wpływu mechaniki ucha środkowego na czynność ucha wewnętrznego u pacjentów leczonych w związku z otosklerozą lub perforacją błony bębenkowej.