Masywny stan zapalny po usunięciu uszkodzonego implantu silikonowego maskujący inwazyjnego raka piersi – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa

W pracy przedstawiono opis przypadku pacjentki z rakiem przewodowym inwazyjnym piersi po zabiegu powiększenia piersi. W marcu 2013 r. po pęknięciu implantów, podjęto decyzję o ich usunięciu – w badaniu histopatologicznym rozlany silikon z naciekami zapalnymi, bez zmian nowotworowych. W kontrolnych badaniach obrazowych stwierdzono w obu piersiach liczne zmiany o charakterze otorbionego silikonu oraz skupisko makrozwapnień pozapalnych. W styczniu 2014 r. chora zgłosiła się z objawami masywnego zapalenia piersi lewej. Po konsultacji chirurgicznej podjęto decyzję o mastektomii radykalnej lewostronnej z limfadenektomią. W badaniu histopatologicznym materiału pooperacyjnego rozpoznano wieloogniskowego zaawansowanego raka przewodowego inwazyjnego G3 pT3pN3a (inwazja naczyń, przerzuty w 11/12 węzłach pachy). Po operacji pacjentka została zakwalifikowana do dalszego leczenia – chemioterapia, radioterapia, hormonoterapia. W „omówieniu” dokonano przeglądu piśmiennictwa dotyczącego oceny ryzyka współwystępowania chorób nowotworowych piersi u kobiet z silikonowymi implantami piersi oraz przedstawiono problemy diagnostyczne raka piersi w tej grupie chorych.