Guz Potta u 3-letniego chłopca – opis przypadku

Pott’s puffy tumor is described in the literature as a subperiosteal abscess of the frontal region accompanied by osteomyelitis. It is most common in young adults. The aim of this study is to draw attention to this rare disease whose course may be atypical and the delay in making the diagnosis may be fatal due to the high frequency of intracranial complications. This condition was first described in 1789 by Sir Percivall Pott - well-known English surgeon, as a complication of head injury. However, most cases of Pott’s tumor are complications of acute frontal sinusitis. This paper presents the case of a 3-year-old boy with a Pott’s puffy tumor of the frontal area. Differential diagnosis included the orbital complication of sinusitis, an insect bite, an allergic reaction. Due to the presence of intracranial complications in the form of an epidural abscess, the boy was transferred for further treatment to the Department of Pediatric Neurosurgery, where the abscess was drained. After the procedure, the boy’s condition was stable and in the control computed tomography performed less than a month after the surgical treatment, the previously described changes were no longer present.

Guz Potta opisywany jest w literaturze jako ropień podokostnowy okolicy czołowej z towarzyszącym zapaleniem szpiku kości czołowej. Najczęściej występuje u młodych dorosłych. Celem niniejszej pracy jest zwrócenie uwagi na tą rzadką jednostkę chorobową, której przebieg może być nietypowy, a opóźnienie w postawieniu diagnozy może, ze względu na czę- stość powikłań wewnątrzczaszkowych być fatalne w skutkach. Stan ten po raz pierwszy został opisany w 1789 roku przez sir Percivalla Pott’a, znanego angielskiego chirurga jako powikłanie urazu głowy. Jednakże większość przypadków guza Potta stanowią powikłania ostrego zapalenia zatok czołowych. W niniejszej pracy przedstawiono przypadek 3-letniego chłopca z guzem Potta okolicy czołowej. W diagnostyce różnicowej wzięto pod uwagę między innymi oczodołowe powikłanie zapalenia zatok, ukąszenie przez owada, reakcję alergiczną. Ze względu na obecność powikłań wewnątrzczaszkowych pod postacią ropnia nadtwardówkowego chłopca przekazano celem dalszego leczenia do Kliniki Neurochirurgii Dziecięcej, gdzie miał miejsce drenaż ropnia. Po zabiegu stan chłopca był stabilny, a w kontrolnej tomografii komputerowej wykonanej niespełna miesiąc po leczeniu operacyjnym nie uwidoczniono wcześniej opisywanych zmian.