Ocena porównawcza wpływu terapii laserem o promieniowaniu ciągłym i impulsowym na przewodnictwo w nerwie środkowym

Laseroterapia należy do najczęściej zalecanych zabiegów wspomagających leczenie patologii nerwów obwodowych. W pracy oceniano wpływ laseroterapii o różnych L-aratnetrach promieniowania na prędkość przewodnictwa nerwowego we włóknach mchowych i czuciowych nerwu pośrodkowego w celu określenia optymalnej dawki terapeutycznej. Materiał i metoda. Badania zostały przeprowadzone na 45 nerwach pośrodkowych u 45 osób zdrowych, w wieku od 19 do 26 lat. Wpływ laseroterapii o fali ciągłej i impulsowej na prędkość przewodnictwa w nerwie pośrodkowym określano na podstawie zmian we włóknach ruchowych oraz czuciowych danego nerwu następujących parametrów: latencji końcowej, amplitudy, szybkości przewodzenia i czasu trwania impulsu. Mierzony był również wpływ biostymulacji na wartości progu czucia we włóknach czuciowych. Wyniki i wnioski. Badania wykazały, że ciągle promieniowanie laserowe o długości fali 820 nm, mocy promieniowania 400 mW oraz dawce 5 J/cm2 nie powoduje istotnie statystycznych zmian szybkości przewodnictwa nerwowego we włóknach czuciowych oraz ruchowych nerwu pośrodkowego. Dowiedziono natomiast, iż laseroterapia o fali ciągłej znacząco wpływa na latencję końcową potencjału ruchowego przy dawce 10 J/cm2 . Analiza statystyczna potwierdza, iż promieniowanie laserowe o fali impulsowej o mocy impulsu 75 W, dawce 10 J/cm2 oraz częstotliwości 10 000 Hz powoduje istotne zmiany szybkości przewodzenia we włóknach ruchowych nerwu pośrodkowego oraz powoduje wzrost amplitudy we włóknach czuciowych, zatem będzie ona zdecydowanie skuteczniejsza terapeutycznie.

Laser therapy is one t h e freąuentły applied procedures in peripheral nerves treatment . The aim of this study was to evahiate the influence of laser therapy on the nerve conduction velocity in motor and sensory fibers of the median nerve, in order to specify the optimal therapeulic dose. Material and methods. The treatment was conducted on 4 5 median nerves of 45 healthy people aged from 19 to 26. The influence of laser therapy on the median nerve velocity conduction in motor and sensory fibers, was characterized, where as various parameters were measured: latency, amplitude, conduction velocity and pulse duration. The influence of biostimulation on sensory thresold values in sensory fibers was also measured. Results and Conclusions. It was demonstrated that the centinuous laser radiation with wavelength 820 nm, radiant power 400 mW and radiation dose 5 J/cm2 , does not cause statistically significant changes in the nerve conduction. However, i t was shown that continuous laser radiation with the dose of 10 J/cm2 influences on the latency of the motor potential. Statistical analysis indicates that pulsed laser radiation of the wavelength of 905 nm, pulse radiant power 75 W, radiation dose 10 J/cm2 a n d freąuency 10 000 Hz does have a significant effect on t h e changes in the nerve conduction in motor and sensory fibers of the median nerve and causes t h e amplitude inerease in sensory fibers.